长期心包置管治疗对肺癌心包转移的影响

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目的 探讨长期心包内置管治疗肺癌伴心包转移的近期疗效和对患者生存时间的影响以及安全性.方法 将入选106例患者随机分为A、B两组.A组53例为长期置管组,置管时间为8周;B组53例为短期置管组,置管时间<4周.两组患者均接受相同的治疗方案,分别观察近期疗效、半数生存时间、两个月内的复发率及置管并发症.结果 A,B两组近期完全缓解率(53.33%vs 37.5%,X2=4.17,P<0.05)和总有效率(91.67%vs 76.59%,X2=3.87,P<0.05),均有统计学意义.拔管后两个月内的复发率A、B两组分别为20.83%和39.58%(X2=4.00,P<0.05),1年内的存活率分别为43.75%和20.83%(X2=5.76,P<0.05),两者比较均有显著性差异.半数生存期两组分别为8个月和4个月.A,B两组生存率分析有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发现化脓感染、窦道形成、心包感染及严重粘连等并发症.结论 长期心包置管治疗疗效可靠,安全性高,尤其对心包内有癌细胞种植的患者,可明显延长其生存时间。

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