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目的 探讨纯磨玻璃肺小腺癌(≤20mm)内异常空气支气管征与病理亚型的相关性.方法 回顾性分析204例(216个结节)经手术病理证实为肺腺癌,均径在20mm以内的纯磨玻璃结节(pGGN)的影像、病理及临床资料.216个病灶中浸润前病变(PIL) 130个,微浸润性腺癌(MIA) 55个,浸润性腺癌(IAC)31个.将全部pGGN组(≤20mm)及亚厘米pGGN组(≤10mm)按有无异常空气支气管征各分为两组,采用x2检验或Fisher精确概率法分析两组间计量资料的差异,采用独立样本t检验分析两组间计数资料的差异.结果 全部216个pGGN组(≤20mm)内,有异常空气支气管病灶23个,无异常空气支气管病灶193个,两组间在病理亚型和结节均径的差异有统计学意义(P＜0.05),密度差异无统计学意义(P＞0.05);在150个亚厘米pGGN组(≤10mm)内,有异常空气支气管病灶8个,无异常空气支气管病灶142个,两组间在病理亚型、密度、瘤肺界面的差异无统计学意义(P＞0.05),但两组的结节均径、边缘形态、胸膜凹陷征差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 pGGN肺小腺癌(≤20mm)内异常空气支气管征与病变的浸润性存在一定相关性;而亚厘米pGGN肺腺癌的浸润性则需要结合病灶大小、边缘形态等特征综合判断.