【摘 要】
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目的探讨血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的相关性.方法回顾性收集2018年2月至2019年12月乌鲁木齐市妇幼保健院确诊的97例ICP患者(ICP组)的
【机 构】
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乌鲁木齐市妇幼保健院产科 830001;新疆医科大学第六附属医院妇产科,乌鲁木齐830000;新疆医科大学公共卫生学院儿少与妇幼卫生学教研室,乌鲁木齐830011
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目的探讨血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的相关性.方法回顾性收集2018年2月至2019年12月乌鲁木齐市妇幼保健院确诊的97例ICP患者(ICP组)的病历资料,另收集同期于乌鲁木齐市妇幼保健院接受产前检查的健康孕妇50例作为健康对照组.比较2组肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素、直接胆红素(DBIL)、甘胆酸、血清总胆汁酸]及AFABP水平,比较不同严重程度ICP孕妇上述指标.分析ICP孕妇血清AFABP水平与肝功能指标及血清总胆汁酸水平的相关性.分析血清AFABP对ICP发生的影响和预测ICP发生的价值.结果1CP组ALT、AST、总胆红素、DBIL、甘胆酸、总胆汁酸、AFABP水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001).97例ICP患者中轻度ICP组50例,重度ICP组47例.重度ICP组ALT、AST、总胆红素、DBIL、甘胆酸、总胆汁酸、AFABP水平均高于轻度ICP组,差异均有统计学意义(均P<0.001).双变量Pearson相关性分析结果显示,ICP患者的血清AFABP水平与ALT、AST、总胆红素、DBIL、甘胆酸、总胆汁酸水平均呈正相关(r = 0.876、0.931、0.959、0.952、0.941、0.670,均P<0.001).血清AFABP过表达可能是诱发ICP的影响因素(比值比= 1.351,95％置信区间:1.224～1.490,P<0.001).血清AFABP水平预测ICP发生的受试者工作特征曲线下面积为0.902(95％置信区间:0.853～0.951),最佳阈值为25.46 μg/L.结论ICP患者血清AFABP水平多呈高表达,高水平AFABP可能参与ICP的发生与发展,与患者肝功能指标水平均呈正相关,用于预测早期1CP风险及病情严重程度评估有一定价值.
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