探究舌黏膜与口腔黏膜镶嵌代尿道成形术在小儿尿道下裂多次手术失败患儿中的应用以及比较两者之间的疗效。
方法收集于2012年到2015年在我院接受黏膜镶嵌代尿道成形术的患儿62例，为再次手术来我院，均接受一次完成手术，其中包括舌黏膜镶嵌代尿道成形术患儿33例，年龄3.5～11.0岁，平均年龄(7.5±0.2)岁。接受手术的次数2～4次，平均(2.8±0.7)次。所取黏膜的长度2～6 cm，平均(5.1±0.2) cm，宽度0.5～1.5 cm，平均(1.2±0.2) cm。术后随访5个月～1年，平均(8.3±1.3)个月。29例患儿接受口腔黏膜镶嵌尿道成形术，年龄4.0～9.2岁，平均年龄(7.0±0.5)岁。接受手术的次数2～4次，平均(2.5±0.2)次。所取黏膜的长度2.0～5.3 cm，平均(4.5±0.1) cm.宽度0.5～1.5 cm，平均(1.0±0.1) cm。术后随访5个月～1年，平均1.3年。使用SPSS 18.0统计软件，两组并发症率的统计结果比较采用χ2检验，其余计数资料比较采用t检验。
结果两种方法术后并发症统计：术前两组患儿间年龄、术前接受手术的次数、黏膜的长度及宽度差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访时间两组间差异无统计学意义(P>0.05)。舌黏膜组：尿道瘘2/33(6.0%)，尿道狭窄1/33(3.0%)，阴茎弯曲2/33(6.0%)，并发症率5/33(15.0%)，手术成功29/33(85.0%)，HOSE评分(14.34±0.05)分，口腔黏膜组：尿道瘘2/29(6.8%)，尿道狭窄2/29(6.8%)，阴茎弯曲1/29(3.4%)，并发症5/29(17.0%)，手术成功24/29(83.0%)，HOSE评分(14.28±0.12)分，经χ2检验，两者各并发症率及手术成功率差异无统计学意义(P>0.05)。术后评分HOSE评分差异无统计学意义(P>0.05)。
结论舌黏膜与口腔黏膜镶嵌代尿道成形术在多次尿道下裂手术失败的患儿中取得了同样好的效果，并且舌黏膜镶嵌代尿道成形术更好的弥补了口腔黏膜的不足，为多次手术失败患儿提供了一种可靠的选择途径。