【摘 要】
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[目的]:系统评价非药物疗法对炎症性肠病患者生存质量的影响,为IBD的传统非药物干预效果提供循证医学证据。[方法]严格遵循Cochrane评价手册,通过计算机检索不同的电子文献数
【机 构】
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南京中医药大学附属医院科技处; 南京中医药大学苏州附属医院肛肠科; 南京中医药大学附属医院治未病科;
【基金项目】
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江苏省中医院创新发展基金(No:Y2017CX54,Y2017CX22)
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[目的]:系统评价非药物疗法对炎症性肠病患者生存质量的影响,为IBD的传统非药物干预效果提供循证医学证据。[方法]严格遵循Cochrane评价手册,通过计算机检索不同的电子文献数据库(PubMed、Medline、Embase、Embase Classic、Web of Science、Cochrane Library、PsychINFO、CINAHL、SCOPUS、CNKI、CBM、VIP、SinoMed、WanFang数据库等),辅以手工检索(未公开发表的会议文摘、论文等)1988年3月以来关于非药物疗法对炎症性肠病患者生存质量影响的随机对照试验,由2名研究者独立进行文献筛选和资料提取,采用改良的Jadad评分量表对文献的方法学质量进行评价,应用Revman 5.3软件对数据进行Meta分析。[结果]共有9篇文献(共835例患者)符合纳入标准。Meta分析结果提示,依据国际通用的炎症性肠病患者生存质量专用量表(IBDQ量表)评分,相对于常规的治疗和护理,传统的非药物疗法更能够改善炎症性肠病患者总体的生存质量[WMD=12.15,95%CI为(9.44,14.86),Z=8.78,P <0.00001]。其中肠道症状[WMD=3.15,95%CI为(1.89,4.41),Z=4.89,P<0.00001]、全身症状[WMD=3.23,95%CI为(1.92,4.54),Z=4.84,P<0.00001]、社会功能[WMD=2.84,95%CI为(2.15,3.52),Z=8.12,P<0.00001]方面的改善效果均优于常规治疗组,而在情感功能改善方面[WMD=0.36,95%CI为(-0.48,1.20),Z=0.84,P=0.40],差异无统计学意义。[结论]现有证据显示,传统非药物疗法可以有效提高炎症性肠病患者的总体生存质量,减轻全身和肠道症状,缓解社会功能障碍等。但考虑到纳入的研究数量有限,文献的总体质量一般,尚需进一步验证结论。
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