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1 病例资料患者女,54岁,因咳嗽、咳白粘痰气促2月,加重高热下肢浮肿10d,曾用多种抗生素治疗半月,诊断为双下肺炎人院。体查:神清,有鼻翼搧动,唇发绀,颈静脉稍充盈,双下肺语颤减弱,呈浊音,双肺有散在干湿啰音,双下肢轻度凹陷性浮肿,余体征无特殊。实验室检查,WBC7.6~26.5×109/L,N 0.77~0.9,Hb 10.5g/L;免疫全套异常,痰染色发现G+球菌,杆菌、痰培养有产气肠杆菌1.5×106/ml及肺炎链球菌,纤支镜下分泌物霉菌培养有酵母菌,纤支镜检为支气管炎症改变,