【摘 要】
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目的 探讨动态套筒式三翼钉固定不同角度股骨颈骨折的生物力学作用,为临床选择其治疗股骨颈骨折提供理论依据. 方法 取股骨颈长度相似的成年(45～60岁)尸体股骨标本9个,排除畸
【机 构】
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天津医科大学总医院骨科,天津,300052;天津医院骨科
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目的 探讨动态套筒式三翼钉固定不同角度股骨颈骨折的生物力学作用,为临床选择其治疗股骨颈骨折提供理论依据. 方法 取股骨颈长度相似的成年(45～60岁)尸体股骨标本9个,排除畸形、骨折等病变.用手锯将标本分别以Pauwels角为30、50、70.于股骨颈中部锯断,制备不同角度股骨颈骨折模型(30、50、70°组),每组3个;均用动态套筒式三翼钉固定断端.标本摸拟人体单足站立位固定于Instron-8874液压伺服力学实验测试机上,选择股骨近端11个点作为应变测试点,以10 mm/min加载速度、线性载荷0～1 200 N分级加载,测定各组于1 200 N载荷下各点的应变值、不同载荷下主压力侧和主张力侧的应变值. 结果 1 200N载荷下,3组均在6点处出现峰值;30、50、70°组应变值分别为(-1 657 ±171)、(-1 879 ±146)和(-2 147 ±136)με,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01).同一载荷下,Pauwels角越大,股骨颈主压力侧和主张力侧应变值越大,差异有统计学意义(P<0.01).同一Pauwels角,载荷越大,应变值亦逐渐增大(P<0.01). 结论 动念套筒式三翼钉固定股骨颈骨折稳定可靠,Pauwels角越大,骨折固定越小稳定.
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