【摘 要】
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目的 探讨胃肠间质瘤(GIST)手术患者的预后影响因素.方法 回顾性分析2003年1月至2012年11月青岛大学医学院附属医院收治的247例GIST术后患者的临床病理资料,采用Log-rank检验和Cox比例风险模型分别对其预后影响因素进行单因素和多因素分析.结果 随访1～113(中位26)个月,26例出现复发或(和)转移,18例死亡,1、3、5年生存率分别为94％、91％和83％.单因素预后分析
【机 构】
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266003青岛大学医学院附属医院普通外科,青岛大学医学院公共卫生学系,266003青岛大学医学院附属医院普通外科,266003青岛大学医学院附属医院普通外科,266003青岛大学医学院附属医院普通外
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目的 探讨胃肠间质瘤(GIST)手术患者的预后影响因素.方法 回顾性分析2003年1月至2012年11月青岛大学医学院附属医院收治的247例GIST术后患者的临床病理资料,采用Log-rank检验和Cox比例风险模型分别对其预后影响因素进行单因素和多因素分析.结果 随访1～113(中位26)个月,26例出现复发或(和)转移,18例死亡,1、3、5年生存率分别为94％、91％和83％.单因素预后分析显示,年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、核分裂像及肿瘤是否破裂与患者预后有关(均P＜0.01).对于中、高风险患者,术后服用伊马替尼者5年总体生存率明显高于未服用者(85.7％比81.0％,P＜0.05).多因素预后分析显示,肿瘤大小(P=0.030,RR=2.248,95％CI:1.081～4.677)、核分裂像(P=0.041,RR=2.220,95％CI:1.032～4.776)和肿瘤是否破裂(P=0.004,RR=5.183,95％ CI:1.677～16.017)是影响术后患者预后的独立因素.结论 肿瘤大小、核分裂像及肿瘤是否破裂是GIST术后患者预后的独立影响因素;伊马替尼可改善GIST术后中、高风险患者总体生存。
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食管胃结合部肿瘤、尤其是食管胃结合部腺癌的发病率正在逐年增高.该部位肿瘤在解剖、生理及病理等方面都存在着特殊性,国内及国际学者对该部位肿瘤的治疗尚未达成共识,故目前亦无一致认同的治疗规范.因此,我们有必要提高对该区域肿瘤的进一步认识,寻找更加合理、可行的治疗策略。
目的 研究miR-34a在Ⅱ～Ⅲ期结直肠癌组织中的表达及其与结直肠癌根治术后复发转移的关系.方法 收集根治术后3年内复发转移与未复发的Ⅱ～Ⅲ期结直肠癌新鲜手术标本各40例,采用反转录实时定量PCR方法检测miR-34a的表达水平,并分析其与结直肠癌根治术后复发转移的关系.结果 肿瘤组织中miR-34a的表达水平与患者性别、年龄、肿瘤部位、浸润深度、有无淋巴结转移、脉管癌栓和病理分化程度无关(P＞0
炎性肠病虽然是以内科治疗为主的疾病,但外科处理是不可缺少的治疗手段.对于有手术适应证的患者,应及时进行外科治疗.回避外科治疗,企图采用药物治疗代替手术不但达不到治疗效果,而且由于拖延了治疗时机,显著增加手术风险.迄今已明确,无效的内科治疗、使用糖皮质激素、营养不良和合并感染均是手术的危险因素,急诊手术和活动期手术也增加手术风险.内科医生应该准确把握手术时机,为具有手术指征的患者创造手术条件。
2010年10月,国家卫生部制订下发了《结直肠癌诊疗规范(2010年版)》[1].迄今两年过去,这个文件在规范我国结直肠癌诊疗行为、提高结直肠癌诊疗水平和改善结直肠癌患者预后等方面起到了良好的指导作用.为了准确了解我国医疗机构治疗结直肠癌的状况,卫生部随后又建立了全国结直肠癌诊疗病例的网上直报系统,并于2011年5月下发《卫生部办公厅关于开展结直肠癌病例信息登记工作的通知》[卫办医政函(2011)
目的 评价硝酸甘油软膏治疗肛裂的临床疗效和安全性.方法 采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的临床试验方法,从7个临床中心入组240例慢性肛裂患者,按随机数字表法随机分为试验组(硝酸甘油软膏,120例)和对照组(凡士林软膏,120例),疗程为8周.比较两组肛裂愈合率、肛裂疼痛强度VAS评分、肛管静息压的变化及不良反应事件发生率.结果 共有221例(92.1％)完成了试验,其中试验组114例,对照
发表论文的目的是交流研究成果。同行阅读期刊刊载的学术论文．产生兴趣．甚或对其研究工作有所启发．最终对论文加以引用．由此才能体现期刊的学术交流功能。因此．论文的被引频次在一定程度上反映了该论文的被关注度。一般来讲．在同一专业内．被引次数越多，说明被关注度越高。但是近年来，由于各种原因，各大研究机构、广大科研人员更加关注的是论文是否能发表在SCI收录的期刊中，以及期刊的影响因子（IF）。是否论文发表在
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目的 分析肠结核(ITB)与原发性小肠淋巴瘤(PSIL)的临床、内镜及CT特点,为两者的鉴别诊断提供依据.方法 回顾性分析2005年6月至2011年7月间江苏省苏北人民医院收治的经手术和病理证实的24例ITB与23例PSIL患者的临床、内镜及CT资料.所有病例均有完整的临床及CT资料,其中20例ITTB及20例PSIL患者有完整的内镜检查资料.结果 ITB患者发热(58.3％)和盗汗(50.0％)
通常情况下，人们习惯通过手术时间的长短、术中出血的多少、解剖层面的精准程度来评价一名外科医师手术操作的优劣，但合理的手术决策其实更能体现一名外科医师手术水平的高低。本期重点内容为“手术技术”，旨在通过“手术决策”和“术中操作”两个层面来提高我国胃肠外科医师的手术技术。近年来，手术器械的进步大大推动了现代外科的发展。在胃肠外科领域，吻合器的出现和推广将胃肠吻合提升到一个新的阶段，越来越多的胃肠外科医