【摘 要】
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目的 探讨应用一期植骨治疗急性开放性掌、指骨骨质缺损的临床效果.方法 2003年至2010年治疗合并骨质缺损开放性掌、指骨骨折15例24指,急诊手术予彻底清创、自体骨(髂骨或桡
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目的 探讨应用一期植骨治疗急性开放性掌、指骨骨质缺损的临床效果.方法 2003年至2010年治疗合并骨质缺损开放性掌、指骨骨折15例24指,急诊手术予彻底清创、自体骨(髂骨或桡骨)移植,微型钢板或克氏针内固定,其中6例8指因皮肤缺损行皮瓣修复术,对合并血管损伤予同时修复.结果 13例伤口Ⅰ期愈合；2例2指伤口边缘表浅坏死,经换药后愈合.术后随访时间为3个月至2年,平均8个月,14例23指骨折顺利愈合,1例1指因骨不愈合于3个月后再次行植骨术.骨折愈合时间为1.5～4.5个月,平均2.6个月.手功能按手指关节总活动度(TAM)系统标准评定,优良率为79.2％.结论 一期植骨治疗急诊开放性掌、指骨骨质缺损能有效保持手指外形和功能,缩短病程；彻底清创和良好的软组织覆盖是手术成功的必要条件.
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