【摘 要】
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目的 比较乳腺肿块象限切除术患者术前应用非甾体类镇痛药帕瑞昔布钠和椎旁神经阻滞对芬太尼用量的影响.方法 采用前瞻性、单盲、随机和对照研究设计,ASAⅠ～Ⅱ级,择期行乳腺肿
【机 构】
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山东潍坊医学院麻醉学系,261053山东潍坊医学院附属医院麻醉科;解放军第八十九医院肿瘤科;
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目的 比较乳腺肿块象限切除术患者术前应用非甾体类镇痛药帕瑞昔布钠和椎旁神经阻滞对芬太尼用量的影响.方法 采用前瞻性、单盲、随机和对照研究设计,ASAⅠ～Ⅱ级,择期行乳腺肿块象限切除术的患者60例,按随机数字表法分为C(对照组)、P(帕瑞昔布钠组)和N(椎旁神经阻滞组)三组,每组患者20例.P组麻醉诱导前15 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,C组在同一时间静脉注射同等容量的生理盐水,N组同一时间施行胸2-胸6椎旁神经阻滞.记录七氟烷、芬太尼的用量,血流动力学指标,术后24 h随访,观察疼痛程度、满意度和并发症.结果 七氟烷用量三组患者没有差别(P>0.05);P组和N组芬太尼用量少于C 组 (P< 0.05),N组少于P组 (P< 0.05);术后24 h疼痛BCS评分和满意度评分(VAS)P组和N组均高于C组(P< 0.05).结论 帕瑞昔布钠和椎旁神经阻滞均可减少乳腺肿块象限切除术中芬太尼的用量,降低术后24 h疼痛程度,提高患者的满意度.
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