延续护理对癫痫术后患者服药依从性与自我效能的影响

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  [摘要]目的:延续护理对癫癇术后患者服药依从性与自我效能的影响效果。方法:本文选取我院于2015年12月-2016年12月收治的56例癫痫术后患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用延续护理方式,对比两组患者的护理满意度、用药依从性以及自我效能量表评分结果。结果:护理组患者在出院后三个月、十个月的自我效能量表评分分别是(27.11±2.46)分、(28.24±1.69)分,对照组患者在出院后三个月、十个月的自我效能量表评分分别是(22.40±2.55)分、(22.15±1.44)分,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:癫痫术后患者采用延续护理方式后,可以明显提升患者的服药依从性,进一步保证和满足患者的需要,使得患者病情有效控制,及早康复。
  [关键词]延续护理;癫痫术;服药依从性;自我效能;影响效果
  [中图分类号]R1 86+.4
  [文献标识码]A
  [文章编号]1672-5018(2017)01-1 06-01
  癫痫是一种慢性、反复发作的疾病,在我国具有较高的发病率,其中有一部分患者即使开展治疗后,也不能够很好的对其病情加以控制和改善,这部分患者的病情是比较顽固的。这类型患者经常需要进行外科评估,通过外科手术方式开展治疗过程,进一步达到有效根治的效果。癫痫手术过后,患者需要继续服用治疗药物,并且需要进一步开展定期复查工作,因此术后加强延续护理工作开展有着重要意义。下面本文选取了我院进行治疗的56例癫痫术后患者,分别进行延续护理方式和常规护理方式,分组进行对比研究和结果探讨。
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  本次试验选取的患者均为2015年12月-2016年12月在我院进行治疗的56例癫痫术后患者,每组各28例。男26例,女30例。护理组,年龄2l岁到44岁之间,平均年龄(31.22±8.45)岁。对照组,年龄21岁到44岁之间,平均年龄(31.23±8.47)岁。两组患者一般临床资料相比,无显著差异性(p>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法
  对照组采用常规护理方式,护理组采用延续护理方式,第一,成立院外延续护理小组。小组成员需要经过专门科室培训,由相关人员共同组成护理小组,主要包括心理咨询师、脑电技师、主治医生、护理人员、护士长等共同组成。
  第二,建立完善的健康档案。每天清晨护理人员在查房时,需要准确的知晓当天出院人员以及其他方面情况,建立完善的健康档案,签署延续护理相关的知情同意书,并且对患者的基本情况以及其他信息进行登记记录,内容主要包括患者的姓名、性别、年龄、联系方式、文化背景、病情状况、病情严重程度、心理状态、术后用药情况、回访时间以及相应的指导措施等。
  第三,延续护理内容。登门造访,小组成员在约定的时间到患者家里去实施延续护理工作,主要工作内容包括检查患者的术后切口情况,给患者相关癫痫知识的健康教育指导,主动指导患者正确的识别癫痫发作以及发作先兆的差别,告知患者科学用药的重要性,给予患者个体化指导和护理干预,能够从心理、生理、饮食等各个方面加强管理和重视,和患者及其家属共同制定完善的医护计划,并且做好相应的护理记录。
  在延续护理工作开展过程中,需要控制好登门拜访的次数,每间隔两周一次,在三个月过后,调整拜访次数,延长每次间隔时间,调整为一个月,持续护理实施十个月,每次造访时间控制在一个小时到两个小时之间,更好的为患者进行护理服务,正确指导患者开展用药工作以及其他方面的护理内容。
  在电话随访调查过程中,需要在出院当天对患者进行信息记录,了解患者在回家途中以及回家以后的身体状况,针对患者的健康知识掌握情况进行宣传指导和教育说明,每次电话随访都需要详细的加以记录,及时总结,这样有助于下次随访工作开展过程中对本次随访内容进行科学评估。
  定期开展癫痫讲座,由护理小组的专科医生进行健康教育讲座开展,现场互动,让患者能够积极的参与到其中,同时术后恢复较好的患者可以将自己的恢复经验互相告知,提高患者的交流能力和表达能力,增强患者治疗疾病的信心和勇气,之后将课件内容通过一些互动平台加以传播和说明。
  1.3统计学处理
  本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理,组间比较分别采用t检验或x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组患者的护理满意度、用药依从性结果对比
  护理组患者的护理满意度、用药依从性分别是(93.26±2.11)分、100.00%(28/28),对照组患者的护理满意度、用药依从性分别是(79.49±2.33)分、71.43%(20128),两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。
  2.2两组患者的自我效能量表评分结果对比
  护理组患者在出院后三个月、十个月的自我效能量表评分分别是(27.11±2.46)分、(28.24±1.69)分,对照组患者在出院后三个月、十个月的自我效能量表评分分别是(22.40±2.55)分、(22.15±1.44)分,两组结果对比存在显著性差异(p>0.05),具有统计学意义。
  3.讨论
  癫痫疾病的病程比较久,疾病复发率比较高,对患者的心理方面产生了非常大的危害和不良影响,严重降低了患者的生活质量,以往都是认为患者出院后,就是和医院联系的结束,患者只能够通过复诊来了解自己的病情康复情况,但是通过开展延续护理指导工作后,患者可以通过延续护理工作开展过程中,准确的了解自己的病情康复情况,使得护理工作在入院治疗、出院后都得到有效实施,提升了患者的康复效果。
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