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目的 观察缬沙坦和卡托普利联用对高血压患者微量白蛋白尿(MAU)和血压的影响.方法 收集高血压患者190例,按数字表法随机分为两组,88例服用卡托普利片(25 mg,3次/d)为对照组,102例服用卡托普利片(25mg,3次/d)和缬沙坦胶囊(80mg,1次/d)为观察组.比较两组患者治疗前后血压、动态血压、微量白蛋白尿变化,并记录不良反应.结果 两组患者治疗后血压和动态血压均较治疗前明显降低(t=6.67、6.30、5.92、6.61、4.92 、4.61、4.11、4.22,均P＜0.05),观察组较对照组降低更为显著(t=4.12、4.30、4.52、4.15,均P＜0.05).两组患者治疗后MAU水平均较治疗前明显降低(t=5.92、4.34,均P＜0.05),观察组显著低于对照组(t =4.10,P＜0.05).观察组不良反应发生率为4.90％ (5/102),对照组为2.27％ (2/88),两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相比单独应用卡托普利,缬沙坦和卡托普利联用能够更有效降低高血压患者微量白蛋白尿和血压,且无严重不良反应。