【摘 要】
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目的:构建基于循证的全麻苏醒期躁动(Emergence agitation,EA)预防方案,并评价其应用效果.方法:在最佳证据的基础上,通过小组讨论进行证据FAME属性的评价,针对11条证据进行临床应用并构建质量审查指标,于2020年7月～2021年2月实施循证护理实践,通过基线审查(29例患儿)分析障碍因素,构建全麻EA护理预防方案,并将此方案应用于34例患儿.结果:患儿EA发生率由24.1％降至2.9％,显著低于证据应用前(P<0.05).医护人员对预防全麻患儿EA的相关知识、态度与行为得分显著高于证
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科 湖北 武汉 430022
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目的:构建基于循证的全麻苏醒期躁动(Emergence agitation,EA)预防方案,并评价其应用效果.方法:在最佳证据的基础上,通过小组讨论进行证据FAME属性的评价,针对11条证据进行临床应用并构建质量审查指标,于2020年7月～2021年2月实施循证护理实践,通过基线审查(29例患儿)分析障碍因素,构建全麻EA护理预防方案,并将此方案应用于34例患儿.结果:患儿EA发生率由24.1％降至2.9％,显著低于证据应用前(P<0.05).医护人员对预防全麻患儿EA的相关知识、态度与行为得分显著高于证据应用前(P<0.05).结论:基于循证构建的全麻EA护理预防方案可在机器人巨结肠手术中推广,且在实施中应结合临床情景考虑患儿个性化意愿,降低全麻患儿EA的发生率.
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目的 探究卡托普利联合整体护理对病毒性心肌炎(VMC)合并室性心律失常(VA)患儿的心率变异性(HRV)和血浆肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平的影响.方法 选取2017年12月至2019年2月天门市第一人民医院收治的VMC合并VA患儿42例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各21例.两组患儿均采用常规治疗(抗病毒、营养心肌治疗),对照组患儿在常规治疗的基础上联合盐酸胺碘酮治疗,观察组患儿在对照组的基础上联合卡托普利治疗,两组患儿均连续治疗2
慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病,好发于中老年人群,是慢性阻塞性肺疾病的常见并发症,常反复发作,且随着肺功能的损害,病情可进一步发展.慢性肺心病患者需长期坚持治疗才能取得一定的疗效,西医治疗中主要针对慢性肺心病患者的临床症状而予以相应对症处理,中医可针对患者整体情况通过脏腑辨证界定心肺以外的脏器在慢性肺心病发生与发展中的作用,补充了西医治疗的不足.在治疗的基础上,联合有效的护理干预,可进一步提升临床效果与慢性肺心病患者的生活质量.现针对慢性肺心病患者的临床中西医治疗方法与护理干预措施进行综述,以期为临床相关
目的:评估机器人袖式肺叶切除术的安全性和有效性.方法:回顾性收集2015年9月～2020年10月于浙江大学医学院附属第一医院接受机器人和胸腔镜袖式肺叶切除术的22例非小细胞肺癌患者的临床资料.根据手术方式将患者分为机器人组和胸腔镜组,其中机器人组8例(男7例,女1例),平均年龄(65.9±5.4)岁;胸腔镜组14例(男14例,女0例),平均年龄(63.5±9.5)岁.对两组患者进行基线特征比较,并评价两组患者围手术期资料.结果:对两组患者进行基线特征比较,发现组间年龄、性别、吸烟史等因素无统计学差异.与胸
目的 探讨降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部细菌感染诊断中的价值,以期为临床诊断和治疗提供参考.方法 回顾性分析2020年2月至12月北京大学首钢医院收治的126例确诊为COPD合并肺部细菌感染患者的临床资料,根据临床肺部感染评分(CPIS)分为轻症组(98例)与重症组(28例).比较两组患者的临床特征、PCT、NLR、PLR水平;采用多因素Logistic回归分析影响COPD患者合并重症肺部细菌感染的独立危险因素,
目的:评估机器人辅助亚肺叶联合切除手术的围术期安全性和短期疗效.方法:回顾性收集2015年1月～2020年8月在浙江大学医学院附属第一医院胸外科行亚肺叶联合切除手术的131例早中期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的临床资料,并根据手术方式分为机器人辅助胸腔镜手术(Robot-assisted thoracic surgery,RATS)组(20例)和电视胸腔镜辅助手术(Video-assisted thoracic surgery,VATS)组(111例
机器人辅助胸腔外科手术(Robot-assisted thoracic surgery,RATS)近几年来逐渐开始用于早期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的手术治疗,但其与已经发展较为成熟的视频辅助胸腔外科手术(Video-assisted thoracic surgery,VATS)相比,优劣对比仍存争议.近期研究发现,在解剖性肺叶切除术中,相较于VATS,虽然RATS的手术时间延长、成本明显增加,但由于RATS具有更好的术中稳定性和安全性,患者依旧可
随着外科手术器械和腹腔镜技术的不断发展,肝脏外科已经进入微创外科和精准外科时代.机器人辅助肝脏切除术已包含几乎所有传统开腹手术的适应证.目前临床研究显示,与开腹手术和传统腹腔镜手术相比,达芬奇手术机器人在肝脏切除术中的应用是安全、可行的.本文综合文献报道及临床实践,针对达芬奇机器人在肝脏切除术的临床现状和研究进展做一综述.
目的:探讨体质量指数(Body mass index,BMI)对机器人辅助腹腔镜全子宫切除术的影响.方法:收集中国医科大学附属第一医院妇科行机器人辅助腹腔镜全子宫切除术的131例患者的临床资料,根据体质量指数的不同,将患者分为正常体重组(BMI0.05),所有患者无1例中转开腹.结论:机器人辅助腹腔镜全子宫切除术对于超重及肥胖的患者是安全、可行的,在患者基础条件不佳的情况下,可以获得与正常体重患者相似的术中及术后结局,是一种可以选择的手术方式.
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