【摘 要】
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目的 :总结对宫颈上皮内瘤样病变 (CIN)采用高频电波刀电圈切除术 (LEEP)治疗的疗效。方法 :阴道镜下定点活检病理组织学诊断为CIN者 86例、炎症及赘生物 64例、宫颈HPV感染
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目的 :总结对宫颈上皮内瘤样病变 (CIN)采用高频电波刀电圈切除术 (LEEP)治疗的疗效。方法 :阴道镜下定点活检病理组织学诊断为CIN者 86例、炎症及赘生物 64例、宫颈HPV感染 38例 ,共 1 88例 ,其中有 86例行LEEP手术。CINI和HPV感染用环形电极颈管加用方形电极切除 ,CINⅡ～Ⅲ采用三角形电极作锥切术 ,如病变范围大 ,加用环形电极补充切除 ,在病变外侧 1～ 2mm处进出电极。LEEP标本全部送病理检查。结果 :阴道镜下定点活检准确率高 ,病理为“局灶性”、“小灶性”、“一小点”CINI改变者 ,多数可在阴道镜下去除病灶。LEEP手术时间短 ,每例 2～ 1 5min ;出血少 ,多数少于 5ml;无需麻醉 ;手术效果好 ,术后 4～ 8周宫颈完全上皮化 ,仅少数宫颈、阴道有炎症者影响愈合。术后 2～ 3个月 95 .45 %病人阴道镜复查未发观异常 ,90 .91 %宫颈涂片未找到瘤细胞 ,9.0 9%病人涂片仍有核肥大或轻度核异质。结论 :CIN为癌前病变 ,早期诊断和治疗十分重要。阴道镜诊断CIN技术先进 ,定点活检准确率高。LEEP手术时间短 ,出血少 ,无痛苦 ,且操作简单 ,术后并发症少 ,去除病灶效果理想 ,是当前处理CIN最好的方法
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