【摘 要】
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目的 探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)在重症患者合并急性肾损伤(AKI)中的临床应用价值.方法 选取2015年6月至2017年6月收住于连云港市第二人民医院重症医学科的合并AKI患者28
【机 构】
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连云港市第二人民医院重症医学科,江苏连云港,222023;苏州大学附属第一医院急诊科,江苏苏州,215006;
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目的 探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)在重症患者合并急性肾损伤(AKI)中的临床应用价值.方法 选取2015年6月至2017年6月收住于连云港市第二人民医院重症医学科的合并AKI患者280例.将AKI患者按临床分期进行分组,对各组的PLR、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)等指标数据进行比较分析.将PLR、NLR与急性生理学及慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯多器官衰竭评分(SOFA评分)进行Spearman相关性分析.最后分析得出PLR与NLR的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算出PLR的最佳截点值.结果 ①AKI 1期、2期、3期比较分析得出,随着AKI分期递增,PLR呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);②通过Spearman相关性分析得出,PLR与APACHEⅡ评分、SOFA评分呈中度正相关(相关系数分别为0.432、0.417);③通过ROC曲线分析得出,PLR的ROC曲线比NLR的ROC曲线更接近左上角,曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.639,PLR的最佳截点值为293,其对应的敏感度为77.6％,特异度为82.6％,95％可信区间(CI)为0.712 ～0.854.结论 ①PLR与AKI的分期及病情严重程度具有一定相关性;②PLR对AKI患者不良预后分析的准确性优于NLR,可以作为AKI患者预后分析的参考指标.
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