围绝经期综合征(PMS)是女性必经的重要时期，可伴随生理、病理及雌性激素水平的改变，同时会伴随一系列眼部及全身健康问题。眼部病变主要体现在眼表系统，影响患者的视觉和生活质量。
目的探讨PMS睑板腺功能障碍(MGD)患者眼表及睑板腺的形态和功能改变。
方法采用病例对照研究方法，收集2015年1—8月在武警后勤学院附属医院42例确诊为PMS-MGD的患者，进行眼表疾病指数评估(OSDI)问卷、裂隙灯显微镜检查、干眼相关指标检查、睑板腺相关指标检查等，全身检查包括妇科基本检查及评分、围绝经期特征的性激素水平检查等，以48名同龄健康妇女作为对照组，均将右眼检查数据纳入统计分析，比较PMS-MGD组患者与对照组受检者的眼表及睑板腺形态和功能改变。
结果与对照组受检者比较，PMS-MGD组患者血液卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平明显高于对照组，差异均有统计学意义(t＝55.217、76.769，均P<0.01)；患者外周血中雌二醇(E2)水平明显低于对照组，差异有统计学意义(t＝-46.358，P<0.01)。PMS-MGD组患者OSDI评分为25.00(18.00，32.00)，对照组为1.00(1.00，2.00)，差异有统计学意义(Z＝-8.043，P<0.05)。OSDI问卷调查显示PMS-MGD组患者的主要主观症状为异物感，其次依次为视物模糊、畏光、眼酸眼痛和视力下降；调查还显示患者中看电视时症状加重者16例，占38.10%，使用计算机或自助提款机时加重者10例，占23.81%，阅读困难者6例，占14.29%，夜间开车困难者4例，占9.52%，有风时症状加重者4例，占9.52%，干燥环境下加重者14例，占33.33%，空调环境下加重者16例，占38.10%，有10例患者在上述状况下未出现症状加重的表现，占23.81%，2例患者在有风环境及空调环境下同时有自觉症状加重。PMS-MGD组OSDI评分、角膜荧光染色评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；患者泪膜破裂时间(BUT)短于对照组，差异有统计学意义(t＝-10.276，P<0.05)。PMS-MGD组患者睑缘异常评分、睑板腺缺失评分、睑板腺开口评分及睑板腺分泌物性质评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义(Z＝-7.258、-6.517、-6.195、-6.973，P<0.05)。2个组间受检眼泪液分泌试验比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论PMS-MGD组患者MGD功能发生改变，眼表刺激症状明显，并影响正常生活，主诉以异物感最多，看电视时及空调环境下症状加重的患者比例高，睑板腺形态明显异常。