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经过多年医药卫生体制改革,国民健康水平有了明显改善,城乡居民的看病负担也大幅减轻;但是,长期以来,医疗、医药和医保各领域改革单兵突进,使改革效果大打折扣.要继续深化医药卫生体制改革,就需要医药、医疗和医保“三医联动”,打破医药卫生领域存在的碎片化.我国医药卫生体制改革呈现的“碎片化”问题主要表现在治理目标、治理结构、治理资源、治理信息的碎片化.整体性治理能够有效破解碎片化困境,是解决医药卫生领域诸多问题的重要思路.医药卫生整体性治理要求改革实行目标整合、结构整合、资源整合和信息整合,以改善民众健康为目标,健全激励约束机制,建立改革协调机制,整合政府治理体制,加强医疗机构间协作机制,实现资源双向整合,构建大数据平台,发展“互联网+健康”.S市在深化医药卫生体制改革中积极推进整体性治理.在治理目标方面,着力解决“看病贵”“看病难”问题,扭转医院内部不良激励约束机制;在治理结构方面,实现多主体多部门间的协调与整合;在治理资源方面,完善医共体内部资源共享机制;在治理信息方面,实行政府数据共享与信息服务平台建设.改革后,患者就医倾向有所转变,资源配置的倒三角分布出现改变,由于信息技术和激励约束机制的加持,公共卫生服务与互联网技术实现融合,医师的责任感更为牢固.然而,患者就医秩序倒三角分布现象依旧明显;控费难题犹在,基金赤字问题“死灰复燃”;“以药养医”乱象虽得到遏制,但存在转变为“过度手术”“过度检查”的可能;信息技术在医药卫生领域的运用不足;医药卫生整体性治理程度仍需提高.该市医改为全国深化医药卫生体制改革带来了诸如提高政府内部治理整体性、重视治理手段和信息技术的革新等宝贵经验,同样也启示改革需要充分发挥政府的主导作用并积极推进医疗机构激励约束机制建设.未来,还需在医疗卫生资源配置、降低医疗费用增速、公立医院院长管理、信息化联动等方面继续深化改革.