【摘 要】
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目的:观察大龄儿童及青少年屈光参差性重度弱视综合性治疗的疗效.方法:将56例56眼9～19岁的屈光参差性重度弱视患者分成两组,两组患者均充分散瞳验光,观察组(A组)配戴高透氧性
【机 构】
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中国四川省绵阳市中心医院眼科,四川省人民医院眼科
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目的:观察大龄儿童及青少年屈光参差性重度弱视综合性治疗的疗效.方法:将56例56眼9～19岁的屈光参差性重度弱视患者分成两组,两组患者均充分散瞳验光,观察组(A组)配戴高透氧性硬性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens,RGPCL),对照组(B组)给予足矫框架眼镜,两组均进行遮盖、增视治疗、脱抑制治疗,在弱视眼矫正视力＞4.7时,除继续遮盖、增视治疗、脱抑制治疗外,增加双眼视觉及立体视觉训练,随访观察24mo.结果:弱视治疗18mo后,两组的总有效率均为100%.比较两组的弱视治疗24mo时临床治愈率、脱抑制率、立体视≤100"患者所占百分比.A组临床治愈率为33%,B组为8%,A组的临床治愈率高于B组,两组疗效差异有显著性(x2=4.02,P＜0.05).A组的脱抑制率为37%,而B组的脱抑制率为4%,两组疗效差异有显著性(x2=14.43,P＜0.05).A组立体视≤100"患者占30%,B组占4%,两组疗效差异有显著性(x2=4.83,P＜0.05).A组全部患者均能满意接受配戴RGPCL,所有患者均未出现角膜上皮损伤、感染、结膜明显充血、分泌物增多及眼部磨痛、痒、异物感等不适.在配戴过程中未出现镜片护理方面问题.结论:对大龄儿童及青少年屈光参差性重度弱视应采取积极弱视治疗,两组的有效率达到了100%.配戴RGPCL组24mo脱抑制率、临床治愈率、立体视优于戴框架眼镜组.对于屈光参差性弱视,应建议患者戴RGPCL以提高临床治愈率,最大可能地恢复立体视.
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