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目的探讨足月新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床特点及观察吸入一氧化氮(NO)和肺表面活性物质(PS)在足月儿重症NRDS的疗效比较。方法回顾性选取该院2012年10月-2015年12月给予PS(实验组)治疗的36例足月儿NRDS病例的临床特征,均常规使用机械通气,观察使用PS后的疗效,同时选取符合条件的对照组36例予以NO吸入治疗,NO与机械通气同步使用,两者比较。结果实验组治疗后(4 h、12 h、24 h),p H值较治疗前(0 h)改善,氧分压(PO2)升高、二氧化碳分压(PCO2)降低、吸入氧浓度(FIO2)下调、吸气峰压(PIP)(cm H2O)下调、R-way胸片分级改善,对照组治疗后(4 h、12 h、24 h),p H值较治疗前(0 h)改善,PO2升高、PCO2降低、FIO2下调、PIP(cm H2O)下调、R-way胸片分级改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.01),且指标改善情况与使用(吸入)时间相关;对照组优于实验组,除治疗前0 h、治疗后24 h差异无统计学意义(P>0.05)外,治疗后4 h、12 h各项指标差异均有统计学意义(P<0.05);对照组在预防并发症(感染,气胸,脑损伤)的发生率均低于实验组,差异有统计学意义(均P<0.05),在治愈、死亡率、住院时间和住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论吸入NO和使用PS治疗NRDS均有效,能够显著改善氧合功能,增加通气/血流比值,从而明显缓解临床症状,改善患儿的预后,在4~12 h时,吸入NO改善氧合和胸片情况,降低PCO2,下调机械通气参数PIP方面优于PS治疗;同时在减少患儿感染、气胸和脑损伤方面优于PS治疗。