【摘 要】
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Mirizzi综合征是胆囊结石的一种少见并发症,由阿根廷外科医师Pablo Luis Mirizzi于1948年系统描述并正式命名,其发生率约占胆囊结石的1％.典型表现包括如下:①胆囊管与肝总管紧
【机 构】
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复旦大学附属中山医院普外科 复旦大学胆道疾病研究所,上海 200032
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Mirizzi综合征是胆囊结石的一种少见并发症,由阿根廷外科医师Pablo Luis Mirizzi于1948年系统描述并正式命名,其发生率约占胆囊结石的1％.典型表现包括如下:①胆囊管与肝总管紧密并行;②胆囊结石嵌顿于Hartmann袋或胆囊管;③继发于胆囊结石或周围炎症引起的机械性压迫,从而导致肝总管梗阻;④黄疸,伴有或无胆管炎表现.炎症反复发作可导致胆囊肝总管瘘.尽管现在影像学检查技术日趋成熟,但Mirizzi综合征术前诊断率仍偏低.由于Mirizzi综合征改变胆道的正常解剖结构,常为胆囊切除术中的“陷阱”.在当今腹腔镜胆囊切除作为胆囊结石处理金标准的时代,处理Mirizzi综合征不当极易导致术中胆道损伤或胆管壁缺损.
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