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目的 探讨宫颈冷刀锥切(cold knife conization，CKC)与环形电切术(loop electrical excision procedure，LEEP)对妊娠结局及分娩方式的影响。方法 采用回顾性病例对照研究，分析2004年1月至2010年1月在中山大学附属第一医院及广州市番禺区何贤纪念医院诊断为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)Ⅱ～Ⅲ并接受宫颈锥切术治疗后的妊娠患者228例，其中行LEEP 168例、CKC 60例。按年龄、孕次、产次、经济收入相匹配的原则，1:1随机收集同期分娩的健康孕妇为对照组，观察各组的妊娠天数、胎膜早破(premature rupture of membranes，PROM)发生率、终止妊娠方式和新生儿出生体重。结果 病例组和对照组的妊娠天数分别为（268.3±26.2）d和(279.4±25.3)d，差异有统计学意义（t=4.60，P＜0.01）；早产率分别为18.0％ (41/228)和4.4％(10/228)(x2=21.22，P＜0.05)；PROM发生率分别为10.1％(23/228)和1.3％(3/228)(x2=16.32，P＜0.05)，病例组发生PROM的风险是对照组的8.42倍（OR=8.42，95％ CI：2.49～28.44）。2组剖宫产率分别为69.3％(158/228)和39.0％ (89/228)，差异有统计学意义(x2=42.06，P＜0.05)。病例组中LEEP组与CKC组妊娠天数分别为(269.8±24.6)d和（260.2±26.5）d，差异有统计学意义(t=4.01，P＜0.01）；早产率分别为13.1％ (22/168)和31.6％ (19/60)(x2=10.34，P＜0.05)。新生儿出生体重分别为(3358.5±812.2)g和（3295.9±832.6）g，差异有统计学意义(t=3.08，P＜0.01)；PROM发生率分别为7.1％ (12/168)和18.3％ (11/60)，差异有统计学意义(x2=6.10，P＜0.05)。结论 宫颈锥切术增加了孕妇早产、PROM发生率；LEEP对妊娠结局的影响小于CKC。因此对有生育要求的患者，应优先考虑LEEP并告知相关风险。