【摘 要】
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目的 观察宫颈癌患者癌组织Dickkopf相关蛋白3(Dickkopf-3,DKK3)、分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)基因甲基化情况,探讨其与临床病理特征及预后的关系.方法 123例宫颈癌患者,均行手术治疗,取手术切除的癌组织和癌旁正常宫颈组织,采用甲基化特异性PCR检测2种组织DKK3、SFRP5基因甲基化情况;比较不同分化程度、FIGO分期等临床病理特征者癌组织DKK3、SFRP5基因甲基化率;术后随访3年,采用Kaplan-
【机 构】
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本溪市中心医院妇科,辽宁本溪 117000
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目的 观察宫颈癌患者癌组织Dickkopf相关蛋白3(Dickkopf-3,DKK3)、分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)基因甲基化情况,探讨其与临床病理特征及预后的关系.方法 123例宫颈癌患者,均行手术治疗,取手术切除的癌组织和癌旁正常宫颈组织,采用甲基化特异性PCR检测2种组织DKK3、SFRP5基因甲基化情况;比较不同分化程度、FIGO分期等临床病理特征者癌组织DKK3、SFRP5基因甲基化率;术后随访3年,采用Kaplan-Meier法分析DKK3、SFRP5基因甲基化者与无甲基化者3年无瘤生存率和总生存率;采用多因素Cox回归分析宫颈癌患者预后不良的危险因素.结果 宫颈癌患者癌组织DKK3、SFRP5基因甲基化率(61.79％、70.73％)均高于癌旁组织(26.02％、30.89％)(x2 =31.955,P＜0.001;x2=39.051,P＜0.001).低中度分化(72.50％、77.50％)、FIGO分期Ⅲ期(71.43％、77.92％)、有盆腔淋巴结转移(82.89％、85.71％)的宫颈癌患者癌组织DKK3、SFRP5基因甲基化率分别高于高度分化(41.86％、58.14％)、FIGO分期Ⅰ～Ⅱ期(45.65％、58.70％)、无盆腔淋巴结转移者(53.41％、64.77％) (P＜0.05).DKK3、SFRP5基因甲基化的宫颈癌患者3年无瘤生存率(69.74％、72.41％)、总生存率(82.89％、83.91％)均低于DKK3、SFRP5基因无甲基化者(89.36％、88.89％,95.74％、97.22％) (P＜0.05).有盆腔淋巴结转移(HR=1.606,95％CI:1.140～2.264,P=0.003)、DKK3基因甲基化(HR=1.280,95％CI:1.063～1.542,P=0.004)、SFRP5基因甲基化(HR=1.365,95％CI:1.079～1.727,P=0.005)是宫颈癌患者预后不良的危险因素.结论 宫颈癌患者癌组织DKK3、SFRP5基因甲基化率升高,低中度分化、FIGO分期Ⅲ期、有盆腔淋巴结转移者癌组织DKK3、SFRP5基因易发生甲基化,预后较差.
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