七氟烷预先处理对行全麻非心脏手术冠心病患者术后心血管事件发生的影响

• 作 者: 方传奇
• 机 构: 476100 河南省商丘市第一人民医院麻醉科,
• 出 处: 中国临床实用医学
• 发表日期: 2016年7期
• 关键词: 七氟烷 预处理 冠心病 非心脏手术 血流动力学 心血管事件

目的

探讨七氟烷预先处理对行全麻非心脏手术冠心病患者术后心血管事件发生率的影响。

方法

选取2012年9月至2014年9月商丘市第一人民医院择期行全麻非心脏手术的冠心病患者82例，ASAⅡ～Ⅲ级，根据麻醉方式将患者均分为七氟烷组和丙泊酚组，七氟烷组诱导麻醉前吸入5%七氟烷，术中给予1%～1.5%七氟烷+50% N₂O吸入维持麻醉，丙泊酚组诱导麻醉前吸入100.0%纯氧，术中给予1.2～1.5 mg/kg静脉输注维持术中麻醉，记录两组术前（t₀）、插管后10 min（t₁）、切皮后（t₂）、拔管即刻（t₃）、拔管后10 min（t₄）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）变化；术后随访30 d记录两组心血管事件发生率。

结果

与t₀段相比，七氟烷组、丙泊酚组t₃、t₄段HR显著增高，差异有统计学意义（P<0.05）；七氟烷组t₀～t₄段MAP差异无统计学意义（P>0.05）；丙泊酚组t₃段MAP显著高于t₀段，差异有统计学意义（P<0.05）；七氟烷组t₃段HR、MAP显著低于丙泊酚组，差异有统计学意义（P<0.05）；七氟烷组术后30 d心血管事件发生率为4.88%，显著低于丙泊酚组的19.51%，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论

七氟烷预先处理能维持全麻非心脏手术冠心病患者血流动力学稳定，降低术后心血管事件的发生率。