斜外侧腰椎椎间融合术联合椎体骨水泥强化治疗伴骨质疏松的腰椎管狭窄症的近期临床疗效分析

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目的 分析斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)联合椎体骨水泥强化治疗伴骨质疏松的腰椎管狭窄症的近期临床疗效.方法 选取我科2017年2月至2019年2月收治的54例骨质疏松伴腰椎管狭窄症标准的患者.按手术方式不同分为两组.A组24例,男11例,女13例,行OLIF联合邻近椎体骨水泥强化治疗;B组30例,男14例,女16例,单纯行OLIF.比较两组手术时间、术中出血量、术后出血量及并发症等情况;比较术前,术后1周,术后3个月腰痛及下肢痛的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36);比较两组术前、术后1周及术后3个月椎间隙高度.结果 两组手术时间、术中及术后出血量差异无统计学意义(P<0.05).两组术后1周VAS评分、ODI、SF-36、椎间隙高度差异无统计学意义(P<0.05).术后3个月A组患者VAS评分、ODI、SF-36较B组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后2个月A组患者椎间隙高度明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于伴骨质疏松的腰椎管狭窄症的患者,应用OLIF同时行骨水泥椎体强化,可有效降低终板塌陷、融合器下沉等相关风险,临床疗效满意.
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