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目的探讨红霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效以及对患儿肺部功能的影响。方法选取肺炎支原体肺炎患儿86例根据治疗方法不同分为观察组和对照组各43例,对照组患儿给予红霉素治疗,观察组患儿在此基础上联合痰热清治疗。观察两组患儿治疗前、后免疫功能、肺功能、炎症介质、PCT变化情况,对比两组患儿治疗后的临床症状改善情况及治疗后的临床效果。结果两组患儿治疗前的IgA、IgG及IgM差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿的IgA、IgG及IgM均有所提高,观察组患儿为(2.78±0.45)g/L、(7.38±1.20)g/L及(2.98±0.45)g/L明显高于对照组患儿的(2.34±0.52)g/L、(6.50±1.12)g/L及(2.34±0.42)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间及住院时间均短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿的TNF-α、IL-8及CRP为(4.02±1.10)ng/ml、(10.12±2.02)pg/ml及(9.88±2.12)mg/L均低于对照组患儿的(6.78±0.89)ng/ml、(13.45±3.02)pg/ml及(12.02±2.14)mg/L,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿的FVC、FEV1及PEF均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿的PCT差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患儿的PCT(6.78±1.5)pg/ml低于对照组(8.23±2.02)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿的总有效率为97.68%高于对照组患儿79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予小儿肺炎支原体肺炎患儿红霉素联合痰热清治疗,能够有效提高患儿的免疫功能、肺部功能,降低患儿的炎症介质,显著改善患儿的临床症状,效果显著。