【摘 要】
：
[目的]探讨影响慢性胆囊炎患者住院费用的主要因素,为进一步规范临床路径管理、减轻患者经济负担提供参考.[方法]选取安徽省某三甲医院2018年1月至2020年6月已完成临床路径流程的慢性胆囊炎患者病例资料,利用非参数检验、多元回归分析对住院费用的影响因素进行统计分析.[结果]本次研究纳入3114例患者,付费方式以新型农村合作医疗保险为主,平均住院天数为7.04d,人均住院费用为(11,701.59±6,256.74)元,其中西药费、材料费占比较高(50.75％).不同付费方式和不同住院天数患者的住院费用分布
【机 构】
：
安徽医科大学卫生管理学院,安徽合肥230031;安徽医科大学附属巢湖医院质量控制科,安徽合肥230031;安徽医科大学附属巢湖医院质量控制科,安徽合肥230031;安徽医科大学卫生管理学院,安徽合肥2
论文部分内容阅读
[目的]探讨影响慢性胆囊炎患者住院费用的主要因素,为进一步规范临床路径管理、减轻患者经济负担提供参考.[方法]选取安徽省某三甲医院2018年1月至2020年6月已完成临床路径流程的慢性胆囊炎患者病例资料,利用非参数检验、多元回归分析对住院费用的影响因素进行统计分析.[结果]本次研究纳入3114例患者,付费方式以新型农村合作医疗保险为主,平均住院天数为7.04d,人均住院费用为(11,701.59±6,256.74)元,其中西药费、材料费占比较高(50.75％).不同付费方式和不同住院天数患者的住院费用分布均不全相同(P ＜0.001).患者住院费用的多元回归分析结果显示,影响慢性胆囊炎患者住院费用的主要因素为住院天数和付费方式(F=944.541,P＜0.001,r2=0.602).[结论]西药费和材料费为总费用的主要构成部分,住院天数和付费方式影响患者住院费用高低,医疗机构应多方面开展优化措施,有效控制慢性胆囊炎患者住院费用.
其他文献
颈脊髓中央管综合征是由于外伤造成颈椎过伸而引起的不完全脊髓损伤等一种疾病,病变常位于脊髓中央管周围的组织,临床常表现为上肢无力、麻木、深浅感觉减退或消失,严重者可致下肢的运动、感觉功能障碍,大小便功能障碍[1-2],颈脊髓中央管综合征导致的吞咽障碍临床较少见,累及环咽肌的病例更少见,主要是外伤伤及前纵韧带所致,表现为颈前疼痛,进食困难甚至返流等.吞咽障碍主要是神经系统疾病或头颈部肿瘤等疾病所致,本病例是本地区首次发现外伤性颈脊髓中央管综合征累及环咽肌,导致环咽肌失迟缓而出现严重的吞咽功能障碍.现报道如下.
目的:分析克罗恩病(CD)经英夫利昔单抗治疗后患者血管内皮生长因子-A(VEGF-A)的变化及其临床意义.方法:选取2016年1月至2020年9月绍兴第二医院消化内科收治的30例重度CD患者及同期30例健康志愿者.用英夫利昔单抗治疗重度CD患者6个月,收集CD患者治疗前、治疗后及健康志愿者的血清及肠道黏膜组织,分别用酶联免疫吸附及免疫组化染色检测血清和肠道黏膜组织中VEGF-A的表达水平,用散射光比浊法检测C反应蛋白(CRP),用魏氏法检测红细胞沉降率(ESR).结果:酶联免疫吸附测定发现,英夫利昔单抗治
黑色素瘤(melanoma,MM)是一种恶性肿瘤,可发生于全身各个部位[1],而原发于肺部的恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of lung, PMML)约占MM的2.2％,且仅占肺部肿瘤的0.01％,其发病率较低[2],容易误诊.笔者报告1例确诊为PMML且经胸外科术后,随访9个月无转移及复发表现的病例,并结合该病例,复习国内外文献如下.
目的:分析非亲缘造血干细胞(PBSC)捐献者与入库志愿者家属的PBSC捐献认知、态度及其影响因素,为降低悔捐率提供实证资料.方法:采用自行设计的调查问卷,对60位PBSC捐献者家属以及240位入库志愿者家属进行捐献认知、态度及其相关因素的系统分析.结果:与入库志愿者家属比较,成功捐献者家属在认知水平和支持捐献态度方面均较高.此外,是否知道中华骨髓库是捐献认知和捐献态度高低的重要评判指标,无偿献血经历等则是影响其捐献认知的重要因素.结论:提升入库志愿者家属的捐献知识水平、强化入库志愿者家属对捐献的积极态度、
分析了《个人信息保护法》的规范重点,包括:以“保护”为功能定位、以“告知同意”为个人信息处理中的基本规则、强化信息处理者的义务、对敏感信息处理提出了更高的要求、明确个人信息跨境提供规则等.指出,在个人信息保护视角下,医疗数据具有源于诊疗特定目的 、有大量敏感信息、涉及面广且增长快速、有丰富的衍生应用价值、应用多环节等特点.在《个人信息保护法》的框架下,加强医疗数据的管理和利用,需要进一步明晰医疗数据处理规则、加强医疗数据应用的顶层设计、厘清履行法定职责与实施商业行为的边界、加强信息安全技术保障、完善信息安
淀粉样变性是一种以特殊蛋白(淀粉样物质)沉积为特点的系统性疾病,可蓄积于多种内脏器官、结缔组织及血管壁,如肾脏、心脏、肝脏等,导致相应组织结构的破坏和相应器官功能紊乱.重轻链淀粉样变性(heavy and light amyloidosis, AHL)是由单克隆重链和轻链成分混合聚集在细胞外沉积致病.AHL是一种罕见病[1-3],现报告1例AHL患者的临床特点,总结该类型淀粉样变性的临床特点、诊断及预后.
随着“价值医疗”时代到来,如何按病种价值定价成为当下研究热点.文章综合运用文献研究法和理论演绎法对DRG、RBRVS及按病种定价现状进行梳理和分析,提出基于DRG和RBRVS的按病种价值定价思路:基于临床路径分析病种价值构成、基于CHS-DRG(国家医疗保障DRG)确定病种分组与基准病种、基于DRG和RBRVS构建医疗服务价值评价指标.分别从政府、医院和医务人员角度提出相关建议,为推行按病种价值定价决策提供理论参考和方法借鉴.
笔者从推进课程思政建设的视角,阐述了医学检验技术专业课程体系中存在的问题,从专业育人角度对优化课程设置、挖掘思政教学内容、改善教学方法、拓宽教育渠道进行了深入分析,探讨了在课程思政原则的指导下,构建覆盖面广,层次性强,专业特色突出的课程体系的可行路径.
医共体是县域医疗卫生服务体系整合的重要形式,已成为建设分级诊疗的重要抓手,在很大程度上影响着深化医改的成败.本研究以“三圈理论”为基础,从体制建设、管理机制、人员管理、资源管理、薪酬管理和医保制度等方面系统分析了浙江省德清县、陕西省宁强县、山西省、安徽省天长市4个国内典型医共体模式的运行机制,并深度剖析其运作的根本,从3个方面提出了紧密型县域医共体的实现条件,包括构建以人为本一体化卫生服务价值理论、强化医共体能力建设和塑造良好医共体支撑环境.
[目的]探索中国农村中老年人群脆弱性的变化趋势以及引发脆弱的风险因素.[方法]基于中国健康养老与追踪调查数据,对6137名农村受访者在2011年、2013年、2015年、2018年4次调查的数据展开分析,通过潜在增长混合模型对农村居民的脆弱性发展趋势进行分类,通过固定效应模型和混合logistic回归模型分别对农村居民发生脆弱以及高脆弱风险的影响因素分别进行分析.[结果]农村居民脆弱指数成长趋势可分为中风险上升组(37.6％)、高风险组(21.1％)和低风险上升组(41.4％).年龄(β=0.009)、戒