精神病患者不安心住院护理分析及对策

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  【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2015)02
  精神病患者不安心住院的因素,主要包括社会环境因素和疾病本身的因素,并分别就各种因素针对性提出了护理干预措施。以解除患者的思想顾虑,充分调动其主观能动性,保证病房秩序和安全,进而减少差错,杜绝事故和意外事件的发生。
  精神疾病是以精神活动紊乱为主要症状的疾病。主要表现为精神活动的异常,临床上称之为精神症状。精神病患者由于受精神症状的支配,又没有自知力,否认有病而拒绝住院与治疗,从而不安心住院。因此找出影响患者不安心住院的因素,才能有的放矢地针对不安心住院的因素,提出相应的护理措施。
  1影响精神病患者不安心住院的因素
  1.1精神症状所致患者不承认有精神病,自知力缺失认为无病用不着住院而外走;受妄想幻覺支配,认为住院是对其迫害而设法离开医院;消极观念使患者有自杀想法,因医院防范严密,达不到目的,而寻找机会离开医院后自杀。
  1.2环境因素的影响住院期间,由于对住院生活和环境的不适应,患者感到生活苦闷、单调、受拘束和限制,处处不自由而不安心住院(多见于意识清楚的患者)。
  1.3服务态度的影响个别医护人员态度生硬,工作方法简单,给患者以劣性刺激,使患者产生厌恶心理而不安心住院。
  1.4婚姻的影响有些未结婚的患者,把患精神疾病当成是一种耻辱,是一件丢脸的事,背上思想包袱,不敢去看医生,更不敢住院,认为住院会给自己以后留下“把柄”,如果自己周围的人知道了,就很难找对象,影响自己的终身大事。
  1.5前途的影响以前患病是对自身工作学习的一种保护,由于患病,可以负责一些轻的工作,但是在当今的社会,由于竞争力的增强,患病成了一种负担,有些患者担心,一旦住院,有可能会下岗,会失去工作。思想负担加重,不安心住院,不利于疾病的康复。
  2护理措施
  2.1掌握病情,有针对性防范护理人员应掌握病史,严密观察病情变化,同时针对患者的病情做耐心的精神护理,经常与患者谈心,了解其心理反应及不安心住院的原因,及时发现随时防范,同时重点交班。还要利用恢复期患者协助医护人员进行说服解释工作,个别典型患者的现身说法比医护人员的解释更具有说服力。当患者一旦解除思想顾虑,便可正确对待疾病,与医务人员密切配合,使护理工作顺利进行。
  2.2丰富患者的修养生活合理安排患者的修养生活,鼓励参加工娱疗活动,工娱疗活动是组织患者参加适当的劳动工作,以促进大脑机能恢复的一种治疗方法。实施这项治疗,应有周计划、日安排,而且每周应有活动的重点。患者每日活动应有全面的安排,早晨空气清新,组织患者做早操、跑步等。上午患者精力充沛,应学习和劳动为主,如让患者参加一些力所能及的户外活动、参加田园种植等。中午应让患者午睡。下午组织患者参加文体、娱乐活动为宜。晚上患者可自由活动:如自由散步或看电视等,这样丰富了患者住院生活,使患者大脑得到充分休息,患者心情愉快,安心住院。
  2.3端正服务态度护理人员要端正服务态度,对患者提出的合理要求要尽量解决。解决不了的要做耐心细致的解释工作,避免用简单生硬的语言刺激患者。对患者做到耐心、体贴、关怀、鼓励,而不是歧视、怨恨、迁就、威吓。正确对待患者,使患者能获得良好的环境和适当的待遇,对患者的康复和疗效的巩固是有益的。
  2.4给予正确指导首先我们要向患者解释,精神疾病和其他疾病是一样的,只要一旦发现,就该及时诊治,争取早日康复,是唯一的正确途径。其次在工作中我们首先要以平等的态度,关怀鼓励患者,不能讨厌,嫌弃患者,更不能对患者讽刺,讥笑和歧视,否则会给患者增加精神压力,更不安心住院。
  2.5加强康复护理首先要让患者知道只有积极的治疗,使疾病早日康复,才能走向社会,才能工作和学习。其次要教会患者学会自我解脱,多与社会接触交往,积极主动地融入正常社会人群中去,参加力所能及的劳动或工作,要经常帮助患者分析在社会接触交往中存在的问题,帮助他们克服各种困难,重建社会能力。
  综合上述的护理措施,这样既充分调动了患者的主观能动性,又解除了患者的思想顾虑,对患者的安心住院起着积极的作用。同时还保证了病房的秩序,更有利于护理工作,进而减少差错,杜绝事故和意外事件的发生。
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