老年糖尿病患者肌肉量减少与膳食摄入的相关研究

• 作 者: 任姗姗 汪明芳 王丽娟 程博 杨子艳 李长平 王璐 丁丽丽 陈燕波 孙明晓
• 机 构: 100730卫生部北京医院营养科,100730卫生部北京医院营养科,100730卫生部北京医院营养科,100730卫生部北京医院营养科,100730卫生部北京医院营养科,100730卫生部北京医院营养
• 发表日期: 2015年7期
• 关键词: 糖尿病 老年人 膳食 肌肉量

目的

了解老年糖尿病患者肌肉量减少与膳食能量及营养素摄入比例的关系。

方法

回顾性比较225例糖尿病患者中老年与非老年，老年患者中不同性别、是否超重患者间身体成分与膳食摄入能量及三大营养素量和比例的差别。采用多元线性回归的方法探讨与老年患者身体结构特点相关的膳食因素。

结果

与非老年糖尿病患者比较，老年糖尿病患者体质指数（BMI）、左右手握力、肌肉量均显著较低（t=-3.108、-2.207、-2.825，均P<0.05），两组腰臀比、体脂百分比、内脏脂肪面积差异无统计学意义（t=-0.531、-0.454、0.316，均P>0.05）；血红蛋白、白蛋白、空腹血糖亦均较低（t=-3.309、-2.047、-1.983，均P<0.05）。老年糖尿病患者中，女性体脂百分比高于男性（t=-3.911，P< 0.05），左右手握力、肌肉量低于男性（t=-2.207、-2.825、13.921，P<0.05）。老年患者的总能量及三大营养素摄入的量及比例与非老年患者相比差异均无统计学意义（t=-1.435～0.015，均P>0.05）；老年患者中，非超重者的校正体重能量摄入明显低于超重者（t=3.239，P<0.05）。老年糖尿病患者少肌症检出率为6.3%，肌肉量减少者达34.0%。多元线性回归显示，肌肉量减少与能量摄入不足（B=-1.4000，95%CI：-2.770～-0.029，P=0.045）、校正体重的蛋白摄入量不足（B=-0.0095，95%CI：-0.168～–0.021，P=0.013）、内脏脂肪面积偏多（B=0.019，95%CI：0.006～0.033，P=0.007）有关。

结论

老年糖尿病患者的少肌现象与能量及蛋白摄入不足、内脏脂肪超标有关，对老年糖尿病患者应进行个体化的营养评价及支持。