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目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗不稳定性老年股骨粗隆间骨折的临床价值。方法老年股骨粗隆间骨折病人100例,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组,其中对照组51例,行股骨近端锁定加压钢板(LCP)治疗;观察组49例,行PFNA治疗。比较两组病人术后一般情况、髋关节功能、并发症发生情况、生活质量评分。结果观察组病人手术时间(48. 59±5. 54)分钟、术中出血量(96. 58±3. 55) ml、术后下地时间(6. 54±1. 55)天、住院时间(7. 26±1. 22)天、骨折愈合时间(11. 23±2. 44)周;对照组分别为(78. 59±5. 56)分钟,(117. 89±3. 58) ml,(10. 59±1. 54)天,(15. 59±1. 24)天和(13. 59±2. 47)周,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组病人优良占57. 14%,较好占30. 61%,尚可占10. 20%,差占2. 04%,对照组分别为39. 22%、27. 45%、23. 51%和9. 80%,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。两组髋关节功能和并发症发生率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组病人各项评分高于对照组(P <0. 05)。结论 PFNA治疗不稳定性老年股骨粗隆间骨折,可缩短手术时间,减少术中出血量,改善髋关节功能。