阿司匹林诱发哮喘的流行情况:系统性综述及临床意义

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目的

对阿司匹林诱发哮喘流行情况及相关综合征进行再评估。

资料来源

以下数据库:Biosis,SciSearch(1990~2002年3月),Embase (1974~2002年3月),Medline(1966~2002年3月),Toxline,Derwent Drug File(1964~2002年3月),学术会议论文索引,国际药学摘要,药学在线(1978~2002年3月)。

选择标准

研究类型,患者人群,评价结果的方法。综述仅限于非处方止痛剂的呼吸道反应。

结果

与文献记载的阿司匹林诱发哮喘的发生率(成人3%,95%可信区间2%~4%,儿童2%,1%~3%)相比,口服激发试验的阳性率(成人21%,14%~29%,儿童5%,0~4%)最高。大多数阿司匹林诱发哮喘患者对非处方非甾体抗炎药(NSAIDs )存在着交叉过敏:布洛芬,98%;萘普生,100%;双氯芬酸,93%。而只有7%的人对扑热息痛交叉过敏。

结论

成人阿司匹林诱发哮喘的患病率比过去提出的要高。因此,当临床需要应用阿司匹林或某种非甾体抗炎药(NSAIDs)而不能肯定其安全性时,应做口服激发试验。

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