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本文讲述了他汀类药问世以来，调脂进程中的困惑与期望。简述了尽管他汀类药在防治心血管病方面取得了辉煌成就，但有局限性。他汀剂量加倍，低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平的降幅只能再增加6％，其获益有限，而不良反应明显增加。用大剂量他汀长期治疗后仍然有70％-80％的临床事件未获得改善。近几年来，为进一步提高调脂疗效的努力，如新药开发未见进展；联合用药（如ENHANCE研究）虽明显降低了LDL—C水平，但未能抑制动脉粥样硬化（CIMT）的进展，心血管事件也未见增益；用胆固醇酯转移酶抑制剂-Toreetrapi