送你腹泻的应急预案

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  对值夜班的我来说,那是一个惊险忙碌的夜晚。刚抢救完一个患者,我正准备休息一下,突然感到“胃”一阵剧痛,像是有人在用力拧一般。其实也不是真正的“胃”,而是上腹部两侧肋骨交界处下方的位置。最终,通过查体、判断排泄物和身体症状等,我初步断定自己是吃坏肚子了。经过调理、治疗,第三天才恢复了正常工作。
  其实,很多疾病会披着腹痛、腹泻的外衣。所以,无论你是否有明确的不洁饮食,建议先排除其他疾病的可能性,比如胰腺炎、阑尾炎、胆囊炎、宫外孕,甚至心肌梗死等。那么,突发腹痛、腹泻该怎么办呢?下面给大家介绍一下这方面的应急预案。
  就诊前这些准备要做好
  大便的性状最好看一眼自己的大便。如果可以,最好用手机拍个照,就诊时给医生看。因为没有经过专业培训的你,可能很难辨认出黏液脓血便、柏油样便、糊状便。有的时候第一次排便可能还有残存的正常大便,请以不正常的为准。同时,估计一下总的排便量。
  观察是否有脱水脱水的评估很复杂,但也可以很简单:是否尿量减少,是否口渴想喝水。除此之外,心慌、头晕、乏力也是脱水的症状。如果有,自己又不能大量喝水,那就尽快去医院就诊。
  认真回顾自己的饮食、旅行、养宠物经历 询问一起进食的小伙伴是否出现同样的症状,如果有,就相约一起看病。当然也要注意跟家人分餐隔离,避免传染。如果你过去3个月内使用过抗生素或者曾住院治疗,既往曾有高危性行为,你在服用免疫抑制剂或者患有使你免疫力下降的疾病,请一定告诉医生,因为这种情况下需要考虑特殊的致病病原体。
  通常情况下,好吃、好喝期待自愈
  对病情不严重且没有高风险疾病的人来说,出现腹泻后充分补液,维持营养即可。补液最好通过自己喝稀释的果汁,或者口服补液盐也可以。
  如果出现了严重脱水的情况,可以静脉补液,病情好转可以改为口服补液。饮食方面,保持充足的营养对康复也很重要。如果不想吃饭或者还有恶心、呕吐的症状,短期内仅进食流食也无妨。但需要注意恶心、呕吐的症状是否影响补液,如果是,则需要干预。
  严重腹泻后应避免吃高脂肪的食物,直到肠道功能恢复正常。除酸奶以外,你的身体可能难以消化其他乳制品,建议暂时避免摄入含乳糖的食物。
  三种情况,考虑服用抗生素
  大部分急性腹泻,不需要抗生素治疗就可以自愈。但是以下三种情况可以考虑使用抗生素,当然首先遵医嘱:
  1.当症状严重,比如有发热、每天排便次数较多等须住院治疗。
  2.有侵袭性细菌感染的特征,如黏液样便或血便(需要大便的照片/或标本化验协助判断)。
  3.腹泻者情况特殊,比如年龄大于70岁或合并有心脏病和损害免疫功能的疾病等。
  预防是最好的治疗,餐前洗手,饭中分餐,备菜时生熟分开……这些都是让你暢享美食、远离腹泻的良方。
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