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目的 观察甘油果糖联合速尿控制急性期脑出血高颅压的有效性和安全性.方法 选取52例高血压脑出血患者,发病24 h后观察其生命体征及神志精神变化,复查脑CT,观察血肿是否扩大,复查电解质和肾功能,看是否有电解质紊乱、肾功能改变,然后停用速尿针和甘油果糖针剂,依据病情应用甘露醇控制高颅压和脑水肿,治疗15 d后复查脑CT,了解血肿变化情况.结果 2例出现活动性脑出血致脑疝死亡,3例血肿扩大(住院25 d好转出院).47例患者经上处理,发病24 h后症状均有好转,复查脑CT血肿无扩大,住院20 d复查脑CT血肿明显吸收;无电解质紊乱发生好转出院,其中3例患者治疗1周时发生肾功能改变改用甘油果糖和速尿针剂控制颅压.结论 甘油果糖联合速尿针剂控制急性期脑出血高颅压、脑水肿效果好,发生活动性出血几率低,安全性好。