牙体预备对口腔修复临床效果的影响分析

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  【摘 要】 目的:探究口腔修复中牙体预备对临床效果的影响。方法:采用随机抽签法将本科室80例牙齿缺陷患者分为观察组与对照组,观察组36例,男12例,女24例;对照组44例,男30例,女14例;两组患者年龄15~28岁,平均年龄(21.5±1.2)岁。对两组患者采取不同牙体预备方法,观察修复成功率与满意度,采用两种烤瓷贴面牙体预备,分别为I型、与U型,使用双重树脂粘接,观察4~20个月,对不适应症进行调整,最终观察修复后牙齿美观度。结果:观察组修复效果、满意度优于对照组,存在显著差异,P<0.05。结论:在口腔美容中应用牙体预备方法能够保证牙体固定位置,增强牙体美观度,并发症少,修复率高,满足了患者牙体美容需求。
  【关键词】 牙体预备 口腔修复 临床效果
  随着人们生活质量的提高,牙齿美观度越来越受到人们重视,成为判断一个人外表是否美观的重要因素。而在口腔修复中,应用较为普遍的一种技术就是牙体预备,是对患者缺陷牙齿进行局部修复,让牙齿朝正常状态生长,达到修复固定的目的,使之与面部五官更加匹配,达到整体美观效果。牙体预备修复以后具有非常多生物性能,牙体不仅耐磨、抗损,还具有非常好的生物适应性,在保持美观形态以外,还能增加强度与稳定性,减少各种口腔疾病。在口腔美容中烤瓷贴面技术非常常见,以颜色、贴面厚等判断修复效果,还与粘连技术、修复技术应用有关,本文采用牙体预备中的烤瓷贴面,对80例牙齿缺陷患者修复效果研究,表现牙体预备对口腔修复临床效果的影响。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  采用随机抽签法将本科室80例牙齿缺陷患者分为观察组与对照组,观察组36例,男12例,女24例;对照组44例,男30例,女14例;两组患者年龄15~28岁,平均年龄(21.5±1.2)岁。在本次修复治疗中,所有患者都签署了知情同意书,同意将自己视为研究对象[1]。两组患者一般资料(年龄、性别、病种)上差异无统计学意义,P>0.05。
  1.2 方法
  1.2.1 观察组
  观察组牙体预备使用切缘非包绕型-I型与邻近切绕型-U型,均对牙齿进行局部调整;应用纵向定位沟与Freehand0结合的方式,这种牙体预备方法能够使预备纵深达到0.12~0.17mm,在牙体颈缘线四周呈凹陷状,这时容易使患者感觉到疼痛,必要时可采取局部麻醉[2]。在整体修复前先检查一遍牙体周围组织,保持组织完整,操作要准确,减少并发症对患者造成痛苦。
  1.2.2 对照组
  在牙体预备前先将坏死组织去除,清理轴壁道凹陷处的杂物;在留出空间进行牙体修复以后,需要掌握修复范围、方法以及准确位置,如有病牙先治疗,防止病牙进一步恶化影响周围牙体,确保牙体整体美观,并能有效咬合;加强扩张预防,避免产生龋齿、牙齿松动以及脱落等现象。
  1.2.3 观察方法
  对牙体形态、修复情况进行观察、比较的同时,配合使用VITA比色对照,使观察结果更加准确,主动询问患者是否有不适感。修复0.5、1、5个月后及时联系患者复诊,检查牙体是否存在异样,期间注意饮食,避免食用生硬、冰冷、刺激性食物,针对患者不适情况进行修整[3]。
  1.3 统计学方法
  本次研究应用SPSS15.0软件对数据进行统计分析,应用检验计数,2检测统计结果。
  2 结果
  两组患者均遵循相关治疗原则,两组采取不同修复治疗方法,在修复成功率、满意度以及复发率上存在显著差异,P<0.05。具体见下表1所示。
  3 讨论
  当前,在口腔美容技术不断成熟下,牙体预备中的瓷贴面技术应用日渐广泛,都取得了显著效果。并且应用瓷贴面方法能够使牙体本身湿度与粘性降低,在行牙体预备时需保留原有牙釉质,这样才能使牙体周围封闭效果增强。实践证明,应用双重固化树脂粘接系统,能够使牙釉质粘接强度增强,能够防止产生牙体脱落,修复效果较好。使用固定桥修复式牙体预备容易使患者出现敏感症状,甚至引发全身不适,故使用临时冠修复法,但是气味较大,也会引发不适感,使用脱敏剂可以起到密封与屏障效果,减少牙体敏感[4]。需结合患者牙体实际情况选择适合的牙体预备方法,在确保正常咬合的情况下,制定适当的设计修复方案,提高牙体的美观度。在口腔美容修复中,还要不断将牙髓活力增强,在新材料不断进步下,可以使牙体修复造成的敏感问题减少,使烤瓷修复变得普遍。
  综上所述,应用牙体预备对口腔进行修复具有非常高的修复率,仍需结合患者牙体实际情况进行修复,加强对牙体敏感病症的重视,使修复更加安全、可靠,达到患者预期的修复效果。
  参考文献
  [1]杨彦春,柏雪,罗玲等.口腔修复烤瓷冠牙体预备教学中CAD/CAM技术的应用[J].局解手术学杂志,2012,21(6):689.
  [2]郝晋,王勇,吕培军等.应用三维力学传感器测量全冠牙体预备过程中的切削力[J].中华口腔医学杂志,2010,41(8):488-491.
  [3]郑淑珍.不同脱敏方法对牙体预备后活髓牙的影响[J].医药论坛杂志,2010,29(5):31-32.
  [4]廖国威,王志伟.口腔美容修复中牙体预备应遵循的原则及效果观察[J].中国医疗美容,2014(2):139-139,138.
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