论文部分内容阅读
目的
探讨重叠三角吻合在完全腹腔镜横结肠癌根治术中应用的安全性、可行性和近期疗效。
方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2017年3月至2018年5月收治的51例横结肠癌患者的临床资料，其中行重叠三角吻合的完全腹腔镜横结肠切除术(重叠三角吻合组)20例，行常规体外吻合的腹腔镜辅助横结肠切除术(对照组)31例，对比两组患者的手术和术后恢复情况、病理情况以及围手术期并发症的发生情况等。
结果重叠三角吻合组和对照组患者的手术时间、吻合时间和术中出血量的差异均无统计学意义(均P>0.05)，但重叠三角吻合组患者的切口长度为(4.7±0.6)cm，明显小于对照组[(5.5±1.0)cm，P＝0.002]。重叠三角吻合组和对照组患者的下地时间、排气时间和住院时间的差异均无统计学意义(均P>0.05)，但重叠三角吻合组患者的术后第1天和第3天疼痛视觉模拟评分分别为(3.7±0.7)分和(2.7±0.5)分，明显低于对照组患者的评分[分别为(4.2±0.9)分和(3.2±0.9)分，均P<0.05]。重叠三角吻合组和对照组患者的肿瘤大小、远近切缘距离、淋巴结清扫数目、肿瘤TNM分期的差异均无统计学意义(均P>0.05)。重叠三角吻合组和对照组患者围手术期并发症的发生率分别为10.0%(2/20)和12.9%(4/31)，差异无统计学意义(P＝0.753)。
结论应用重叠三角吻合的完全腹腔镜横结肠切除术切实可行，安全可靠，且切口长度更短，疼痛更轻，具有满意的近期疗效。