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目的探讨小儿心内直视手术后心律失常发生原因及防治措施。方法对310例小儿心内直视术后出现心律失常情况进行回顾性分析。激动起源异常275例（88.7%）,针对病因诱因简单处理,使用常规抗心律失常药物即奏效。激动传导异常35例（11.3%）,药物治疗加术中及早临时起博器应用,必要时置永久起搏器。结果本组2例完全性心内膜垫缺损出现室颤治疗无效死亡,余均临床治愈。结论心内直视手术术后心律失常多与心内复杂畸形并心房过度扩张、巨大室间隔缺损、术中主动脉阻断时间过长、术中心肌保护差、钾代谢失衡者等因素有关;治疗应强调合