超声双重造影与多层螺旋CT对进展期胃癌Borrmann分型诊断价值的比较

• 作 者: 申屠伟慧 黄品同 鄢曹鑫 黄朝旭 潘敏强 周丽明 谭延斌 王六红
• 机 构: 310009 杭州，浙江大学医学院附属第二医院超声科,310009 杭州，浙江大学医学院附属第二医院超声科,310009 杭州，浙江大学医学院附属第二医院超声科,310009 杭州，浙江大学医学院附属
• 出 处: 中华超声影像学杂志
• 发表日期: 2015年24期
• 关键词: 超声检查 微气泡 体层摄影术 X线计算机 胃肿瘤 Borrmann分型

目的

比较超声双重造影(DCEUS)与多层螺旋CT(MDCT)对进展期胃癌术前Borrmann分型的诊断价值。

方法

对209例进展期胃癌患者，术前行DCEUS与MDCT检查，其结果与手术病理结果对照分析。

结果

进展期胃癌DCEUS术前Borrmann分型总的准确率为87.6%，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型准确率分别为90.3%、86.5%、87.1%、88.2%；MDCT术前Borrmann分型总的准确率为80.9%，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型准确率分别为87.1%、78.4%、78.6%、85.3%；DCEUS术前Borrmann分型总的准确率高于MDCT，差异有统计学意义(P<0.000)，DCEUS与MDCT术前Borrmann Ⅰ型和Ⅳ型分型准确率差异无统计学意义(其中Ⅰ型χ²＝1.194，P＝0.349；Ⅳ型χ²＝4.370，P＝0.094)，DCEUS术前Borrmann Ⅱ型和Ⅲ型分型准确率高于MDCT，差异有统计学意义(其中Ⅱ型χ²＝22.938，P＝0.000；Ⅲ型χ²＝19.199，P＝0.000)；此外，DCEUS术前Borrmann分型观察者内和观察者间具有较好的一致性(Kappa值分别为0.891、0.860，P均为0.000)，MDCT术前Borrmann分型观察者内和观察者间一致性检验Kappa值分别为0.884、0.852(P均为0.000)。

结论

DCEUS对进展期胃癌术前Borrmann分型有较高的准确性，重复性高，值得临床进一步推广。