【摘 要】
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目的 分析社区综合管理对老年2型糖尿病患者的治疗效果,为进一步推进糖尿病分级诊疗提供理论依据.方法 选取2014年1月至2015年10月上海市松江区佘山镇社区卫生服务中心确诊的
【机 构】
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上海市松江区佘山镇社区卫生服务中心全科门诊,上海,201602
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目的 分析社区综合管理对老年2型糖尿病患者的治疗效果,为进一步推进糖尿病分级诊疗提供理论依据.方法 选取2014年1月至2015年10月上海市松江区佘山镇社区卫生服务中心确诊的96例老年2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为管理组和对照组,每组48例.管理组采取医院-社区一体化综合管理模式,对照组仅采取常规药物治疗,两组均干预治疗3年,对两组不同管理模式的患者血糖水平和达标情况、生活方式改变情况及服药依从性进行分析.用SPSS 21.0统计软件对数据进行统计学处理.计量资料的组间比较用t检验,计数资料的组间比较用x2检验.结果 管理组患者第1年的餐后2h血糖(2 h PG),第2、3年的空腹血糖(FPG)、2hPG、糖化血红蛋白(HbAIC)水平均明显低于对照组同期水平,差异均有统计学意义(P＜0.05).管理前,管理组和对照组患者血糖控制达标率分别为33.3％、31.3％,差异无统计学意义(P=0.827);管理结束后,管理组患者血糖控制达标率(62.5％)明显高于管理前,且明显高于对照组(41.7％),差异均有统计学意义(P＜0.05).管理组老年糖尿病患者的生活方式、体质指数较对照组发生明显改变,吸烟、饮酒比例明显低于对照组,锻炼频次和血压达标比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).管理后,管理组患者服药依从性(97.9％)明显好于对照组(72.9％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 医院-社区一体化综合干预对于控制糖尿病患者病情,维持正常的血糖水平,保证患者的生活质量是非常有效的措施.
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