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问：我女儿今年17岁，去年确诊为先天性心脏病和肺动脉瓣膜轻度狭窄。孩子身体的其他部位良好，平时也觉得没有任何症状，只是皮肤病多些。最近，咨询了几位心内科医生，有的建议用导管介入扩张手术，有的说用肺动脉瓣膜置换手术。众说纷纭，我听后不知如何是好，特来信向贵刊咨询。南京读者王 萍
答：从来信分析，你的孩子病状较轻，可以选择做导管介入扩张手术。治疗越早，效果越好。随着年龄的增长，心脏、肺动脉受压增大，震动越来越重，会影响到病人的健康甚至生命。你的孩子还年轻，应该抓紧治疗，这样康复的机会比较大。在手术后，患者能恢复正常，其生长发育不受影响，并能进行正常的工作、学习和生活。周 刚医师
腹下长期隐痛为哪般
问：我肚脐周围隐痛已经有七八年了，做过钡餐、肠镜检查，也验过大便，医生都说没什么事。但是，平时用手往下压腹部时，就有疼痛感，而且还感到在右下侧也痛，有时会有胀痛感。请问，这是怎么回事？有什么办法解决吗？苏州读者 丁光
答：右下腹长期隐痛，并有压痛等症状，在进行钡餐和肠镜等检查时也未呈异样，可提示从食管到胃、十二指肠没有明显形态改变，基本排除常见的消化性溃疡或胃癌，因为症状、部位、时间都不支持。目前，肠镜仍是发现大肠肠腔内病变最可靠的方法，实施检查后，如大便也没有问题，说明大肠无明显炎症、溃疡、肿瘤。至于右下腹慢性病，常见的便是慢性阑尾炎、肠结核、克罗恩病，女性病人右侧附件炎盆腔炎也不少见。
最好再到医院找个临床经验丰富的医生直接沟通一下，相信会给你一个满意的答复。周宇航医师
使用阴道药栓有讲究
问：最近，我和妹妹同时患上了妇科疾病，医生开了同样的阴道药栓给予治疗，结果妹妹的疗效很好，而我的效果却很差。请问，这是什么一回事？吉林市读者严雪
答：妇科疾病的医治常在阴道内用药，因为这种方式比内服药效果好。但是，医生开了同样的药，为何你和妹妹的疗效不一样呢？这是因为，每个人除了对药物敏感度的差异外，最主要的是用药方法上存在问题：第一，要注意用药的时间。使用妇科外用药时，最好选在晚上入睡前使用，这样可使药物充分分解、吸收。第二，要注意用药的连续性。第三，如阴道分泌物多，上药前应先冲洗阴道，以达到清洁、减少分泌物、提高药效的目的。第四，用外用药期间，应注意消毒和保持外阴的干燥等。日常须穿宽松透气的棉织内裤，且要勤换，并将所用的盆、煮沸消毒，以免重复感染。为了防止药液外流，外用药的每枚药栓都配有一个卫生棉条，一定要在用药后适时取出，以免遗留在阴道内造成新的感染。吕斌医师
黑眼圈是不是预示有病
问：我脸上的皮肤本是白里透红，可双眼和嘴唇却总是黑黑的，像几天没睡觉一样。其实，平日的睡眠状况还是不错的，每天夜深前上床，一觉睡到翌晨七八点钟才起床，可依然故我。请问，这是否预示生了什么病？上海南汇读者 陈 洁
答：眼睛周围的皮肤厚约0.07毫米，这个部位的皮肤只有独立的汗腺而没有皮脂的分布，因而易显出皮肤干燥、过早老化，乃至出现色素沉着或毛细血管破裂造成黑眼圈。通常单纯眼圈黑不是病态，如果过度劳累、失眠，眼睑长时间收缩，均能引起结缔组织血管充血，血流不畅，造成微循环障碍而出现眼圈发黑。
另一方面，黑眼圈也常常是疾病的征兆。按现代医学来看，当慢性疾病引起微循环障碍时，就会出现黑眼圈，还可能会伴随一些显而易见的病象，包括肾虚及心、肝、脾、肺等任何器官；一些内分泌紊乱性疾病，如月经紊乱等，也会出现黑眼圈。当然，对健康者而言，如不伴有其他症状，只要调节劳逸即可不必为之担心。
如出现黑眼圈，千万不要乱吃补药，只要精神愉快，多活动锻炼身体，保证充足的睡眠，少则3天~5天，多则1周~2周，黑眼圈也就消失了。如果持续存在，建议到医院里做个全面体检。此外，生姜、红枣、桂圆、莲子等具有活血化淤、明目清肝作用的食物，对防治此症有一定作用，可多食用。 蔡佳咏医师
突然昏倒怎么办
问：我父亲今年55岁，因为曾经患有风湿关节痛，时常吃止痛片。大约两年前的夏天，他玩电脑游戏几个小时后，突然昏倒并全身抽搐，十几分钟后才清醒。到医院作了全身检查，照了CT，验了血，没发现什么病，当时认为是中暑。最近，又因为玩游戏而突然昏倒，症状和之前一样。请问，这是什么病？上海读者 凌先生
答：根据你来信陈述的内容，目前可考虑为：a.癫痫发作。由于精神紧张、过度疲劳或睡眠剥夺诱发发作。b.短暂脑缺血发作。患者为老年人，则有动脉硬化的可能，这会引起颈内动脉或椎基底动脉狭窄，也可能是颈椎骨关节病引起椎动脉受压导致脑广泛性供血不足，加上长时间玩电脑游戏，引起颈部症状加重而发作。c.阿斯氏综合征。由于心律失常或心脏器质结构性疾病引起，建议做颈椎MRI+MRA、24小时动态心电图及心脏B超等检查，以协助诊断。你可以陪伴你父亲到附近设备较齐全的市级医院进行检查与治疗。王敏医师
引产后为何常常头痛
问：前年，我做过一次引产，手术后因没有休息好，得了感冒，又因为吃了姜醋，致使恶露多日才干净。自从那次流产后，头就没有舒服过，一个月痛一两次，有时在两边太阳穴，有时在单边。吃了中药就不痛，但过了几天症状又出现。请问，这会不会是头里长了什么东西？上海读者 唐丽
答：根据你信中所说的现象，考虑还是因产后调理不当、气血虚弱等引发，虽说服用中药后头痛暂时缓解，但是因为治疗不彻底，导致头痛迁延不愈。头痛原因很多，你还需排除产后高血压、感染、贫血等因素，倘若想进一步了解原因及治疗，仍需到医院进行详细的检查，以便对症治疗。马禹晨医师
慢肝治疗别常换方案
问：我是个肝炎病人，正在进行抗病毒治疗，但发现收效很慢，故想换一家医院去医治，请问，是否可行？上海金山读者 小盛
答：肝炎实施以抗病毒为主的综合治疗方案，包括抗炎保肝、免疫调节，防止或逆转肝脏纤维化等手段。其中，抗病毒治疗要在有经验的专科医师指导下，进行规范化治疗，还应针对每个HBV感染者感染方式、年龄以及处于不同的免疫状态和病毒水平高低不一、对药物的反应不同等因素，具体安排实施计划。病人要尽可能在相对固定的医师指导下完成一个阶段的治疗方案。随便换治疗方案，不利于疾病治疗，不可取。
于耘医师
答：从来信分析，你的孩子病状较轻，可以选择做导管介入扩张手术。治疗越早，效果越好。随着年龄的增长，心脏、肺动脉受压增大，震动越来越重，会影响到病人的健康甚至生命。你的孩子还年轻，应该抓紧治疗，这样康复的机会比较大。在手术后，患者能恢复正常，其生长发育不受影响，并能进行正常的工作、学习和生活。周 刚医师
腹下长期隐痛为哪般
问：我肚脐周围隐痛已经有七八年了，做过钡餐、肠镜检查，也验过大便，医生都说没什么事。但是，平时用手往下压腹部时，就有疼痛感，而且还感到在右下侧也痛，有时会有胀痛感。请问，这是怎么回事？有什么办法解决吗？苏州读者 丁光
答：右下腹长期隐痛，并有压痛等症状，在进行钡餐和肠镜等检查时也未呈异样，可提示从食管到胃、十二指肠没有明显形态改变，基本排除常见的消化性溃疡或胃癌，因为症状、部位、时间都不支持。目前，肠镜仍是发现大肠肠腔内病变最可靠的方法，实施检查后，如大便也没有问题，说明大肠无明显炎症、溃疡、肿瘤。至于右下腹慢性病，常见的便是慢性阑尾炎、肠结核、克罗恩病，女性病人右侧附件炎盆腔炎也不少见。
最好再到医院找个临床经验丰富的医生直接沟通一下，相信会给你一个满意的答复。周宇航医师
使用阴道药栓有讲究
问：最近，我和妹妹同时患上了妇科疾病，医生开了同样的阴道药栓给予治疗，结果妹妹的疗效很好，而我的效果却很差。请问，这是什么一回事？吉林市读者严雪
答：妇科疾病的医治常在阴道内用药，因为这种方式比内服药效果好。但是，医生开了同样的药，为何你和妹妹的疗效不一样呢？这是因为，每个人除了对药物敏感度的差异外，最主要的是用药方法上存在问题：第一，要注意用药的时间。使用妇科外用药时，最好选在晚上入睡前使用，这样可使药物充分分解、吸收。第二，要注意用药的连续性。第三，如阴道分泌物多，上药前应先冲洗阴道，以达到清洁、减少分泌物、提高药效的目的。第四，用外用药期间，应注意消毒和保持外阴的干燥等。日常须穿宽松透气的棉织内裤，且要勤换，并将所用的盆、煮沸消毒，以免重复感染。为了防止药液外流，外用药的每枚药栓都配有一个卫生棉条，一定要在用药后适时取出，以免遗留在阴道内造成新的感染。吕斌医师
黑眼圈是不是预示有病
问：我脸上的皮肤本是白里透红，可双眼和嘴唇却总是黑黑的，像几天没睡觉一样。其实，平日的睡眠状况还是不错的，每天夜深前上床，一觉睡到翌晨七八点钟才起床，可依然故我。请问，这是否预示生了什么病？上海南汇读者 陈 洁
答：眼睛周围的皮肤厚约0.07毫米，这个部位的皮肤只有独立的汗腺而没有皮脂的分布，因而易显出皮肤干燥、过早老化，乃至出现色素沉着或毛细血管破裂造成黑眼圈。通常单纯眼圈黑不是病态，如果过度劳累、失眠，眼睑长时间收缩，均能引起结缔组织血管充血，血流不畅，造成微循环障碍而出现眼圈发黑。
另一方面，黑眼圈也常常是疾病的征兆。按现代医学来看，当慢性疾病引起微循环障碍时，就会出现黑眼圈，还可能会伴随一些显而易见的病象，包括肾虚及心、肝、脾、肺等任何器官；一些内分泌紊乱性疾病，如月经紊乱等，也会出现黑眼圈。当然，对健康者而言，如不伴有其他症状，只要调节劳逸即可不必为之担心。
如出现黑眼圈，千万不要乱吃补药，只要精神愉快，多活动锻炼身体，保证充足的睡眠，少则3天~5天，多则1周~2周，黑眼圈也就消失了。如果持续存在，建议到医院里做个全面体检。此外，生姜、红枣、桂圆、莲子等具有活血化淤、明目清肝作用的食物，对防治此症有一定作用，可多食用。 蔡佳咏医师
突然昏倒怎么办
问：我父亲今年55岁，因为曾经患有风湿关节痛，时常吃止痛片。大约两年前的夏天，他玩电脑游戏几个小时后，突然昏倒并全身抽搐，十几分钟后才清醒。到医院作了全身检查，照了CT，验了血，没发现什么病，当时认为是中暑。最近，又因为玩游戏而突然昏倒，症状和之前一样。请问，这是什么病？上海读者 凌先生
答：根据你来信陈述的内容，目前可考虑为：a.癫痫发作。由于精神紧张、过度疲劳或睡眠剥夺诱发发作。b.短暂脑缺血发作。患者为老年人，则有动脉硬化的可能，这会引起颈内动脉或椎基底动脉狭窄，也可能是颈椎骨关节病引起椎动脉受压导致脑广泛性供血不足，加上长时间玩电脑游戏，引起颈部症状加重而发作。c.阿斯氏综合征。由于心律失常或心脏器质结构性疾病引起，建议做颈椎MRI+MRA、24小时动态心电图及心脏B超等检查，以协助诊断。你可以陪伴你父亲到附近设备较齐全的市级医院进行检查与治疗。王敏医师
引产后为何常常头痛
问：前年，我做过一次引产，手术后因没有休息好，得了感冒，又因为吃了姜醋，致使恶露多日才干净。自从那次流产后，头就没有舒服过，一个月痛一两次，有时在两边太阳穴，有时在单边。吃了中药就不痛，但过了几天症状又出现。请问，这会不会是头里长了什么东西？上海读者 唐丽
答：根据你信中所说的现象，考虑还是因产后调理不当、气血虚弱等引发，虽说服用中药后头痛暂时缓解，但是因为治疗不彻底，导致头痛迁延不愈。头痛原因很多，你还需排除产后高血压、感染、贫血等因素，倘若想进一步了解原因及治疗，仍需到医院进行详细的检查，以便对症治疗。马禹晨医师
慢肝治疗别常换方案
问：我是个肝炎病人，正在进行抗病毒治疗，但发现收效很慢，故想换一家医院去医治，请问，是否可行？上海金山读者 小盛
答：肝炎实施以抗病毒为主的综合治疗方案，包括抗炎保肝、免疫调节，防止或逆转肝脏纤维化等手段。其中，抗病毒治疗要在有经验的专科医师指导下，进行规范化治疗，还应针对每个HBV感染者感染方式、年龄以及处于不同的免疫状态和病毒水平高低不一、对药物的反应不同等因素，具体安排实施计划。病人要尽可能在相对固定的医师指导下完成一个阶段的治疗方案。随便换治疗方案，不利于疾病治疗，不可取。
于耘医师