【摘 要】
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目的:探讨川芎素(阿魏酸钠)用于脑出血早期的临床应用价值。方法:选择本院大脑基底节区脑出血24 h以内的病人共60例,随机分成两组,两组病人年龄、入院时血肿体积、周围水肿体
【基金项目】
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杭州市萧山区科技计划(2005244)
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目的:探讨川芎素(阿魏酸钠)用于脑出血早期的临床应用价值。方法:选择本院大脑基底节区脑出血24 h以内的病人共60例,随机分成两组,两组病人年龄、入院时血肿体积、周围水肿体积、病灶中心CT值、神经功能损伤评分等基线资料具有可比性。对照组采用脱水、脑细胞活化剂、调控血压及血糖,处理应激性并发症及对症支持等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上发病24 h后静脉滴注川芎素。治疗14 d后观察两组血肿体积、中心CT值、周围水肿体积的改变,治疗14,28 d后进行神经功能损伤分评价,测定两组血清内皮素(endothelin,ET)的动态变化。结果:治疗组较对照组周围水肿减轻(P<0.01)、中心CT值下降(P<0.05),血肿有缩小趋势;治疗组神经功能损伤改善优于对照组(P<0.05),临床疗效优于对照组(P<0.05);2组患者发病后血清ET均明显高于正常组(P<0.01),对照组在7 d持续升高后逐渐下降,在14 d时较治疗前有下降但仍较正常组高(P<0.05),治疗组治疗第3天ET即明显降低,接近正常组,14 d时较正常组降低(P<0.05)。对血压无明显影响,未见明显心、肝、肾功能损害。结论:脑出血病人早期应用川芎素治疗,能有效减轻脑水肿,促进血肿的吸收,改善血肿周围的低灌注区血供,改善患者的神经功能,疗效优于常规内科处理,且应用安全。
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