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目的:观察舒芬太尼对罗哌卡因腰硬联合阻滞分娩镇痛效应的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、单胎头位、足月初产妇60例,无椎管内麻醉禁忌证及产科并发症,随机分为舒芬太尼组(A组)、芬太尼组(B组)、对照组(C组),每组20例.A组蛛网膜下腔注入0.1％罗哌卡因(2.5 mg)+舒芬太尼4 μg共2.5ml,硬膜外腔配置0.1％罗哌卡因+舒芬太尼0.4～μg/ml行患者自控硬膜外镇痛(PCEA)；B组蛛网膜下腔注入0.1％罗哌卡因(2.5 mg)+芬太尼20 μg共2.5ml,硬膜外腔配置0.1％罗哌卡因+芬太尼2μg/ml行PCEA；C组蛛网膜下腔注入0.1％罗哌卡因2.5ml,硬膜外腔配置0.1％罗哌卡因行PCEA.观察并记录镇痛前后产妇生命体征变化、镇痛效果、Bromage评分、分娩方式、不良反应.结果:镇痛前后3组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)差异有统计学意义(P＜0.05)；蛛网膜下腔注药后的显效时间,A组和B组优于C组(P＜0.05)；A组蛛网膜下腔注药维持时间长于B组和C组(P＜0.05),B组蛛网膜下腔注药维持时间长于C组(P＜0.05)；A组和B组的罗哌卡因用药量少于C组(P＜0.05).结论:舒芬太尼可增强罗哌卡因腰硬联合阻滞产妇分娩的镇痛效应.