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目的 探讨不同性别强直性脊柱炎（ＡＳ）的临床特点。方法 对比分析２６例女性ＡＳ患者和５２例病程相同的男性ＡＳ患者的临床表现、实验室检查、影像学改变及对治疗的反应。结果 女性起病较男性晚约３年。男性以腰骶痛起病多见，女性以外周关节痛起病多见，且病程关节炎多见，但髋关节受累少见（Ｐ〈０．０５）。出现乏力、低热等全身症状及反映病情活动的指标如ＥＳＲ、ＣＲＰ两组无明显差别（Ｐ〉０．０５）。对治疗反应女性略优于男性，但无统计学差别。结论 女性病情较轻，发展较慢，预后较好，可能与女性生理结构与内分泌因素等有关