症状性颅内支架内再狭窄的介入治疗

• 作 者: 吴中华 仇汉诚 胡苏姗 刘傲飞 王凯 周济 张轶群 张莹莹 刘方 祥丽 姜卫剑
• 机 构: 100088 北京，解放军火箭军总医院血管神经外科（现在江苏省南通市第六人民医院神经外科）,100088 北京，解放军火箭军总医院血管神经外科,100088 北京，解放军火箭军总医院血管神经外科,10
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2018年98期
• 关键词: 支架 再狭窄 治疗

目的

评价症状性颅内支架内再狭窄(SISR)介入治疗的可行性及安全性。

方法

回顾性分析了从2012年1月至2018年5月在解放军火箭军总医院接受介入治疗的21例SISR患者，观察围手术期并发症、造影复查及临床随访结果。

结果

21例SISR患者均手术成功(成功率100%)，SISR位于椎动脉V4段7例，基底动脉7例，大脑中动脉M1段5例，颈内动脉2例，术前及术后狭窄率分别为(84±7)%和(30±14)%。单纯球囊扩张10例(48.6%)，支架植入11例(52.4%)。术后1例患者出现穿支事件，无明显后遗症。造影随访11例(52.4%)，发现再狭窄3例(27.3%)，其中再次介入治疗1例。临床随访期间，1例患者因病变血管区域急性脑梗死症状而接受静脉溶栓治疗，急诊造影未见支架内再狭窄及闭塞。

结论

介入治疗SISR是可行的、安全的，但其长期疗效仍需进一步研究。