【摘 要】
：
目的:探讨血清中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)水平与脓毒性休克患者病情以及预后的相关性.方法:选择2019年1月-2020年12月期间我院收治的157例脓毒性休克患者,根据APACHEⅡ评分将患者分为0～10分组(46例)、11～20分组(69例)和＞20分组(42例),根据SOFA评分分为0～5分组(53例)、6～10分组(71例)和＞10分组(33例),根据患者人院28 d内生存情况将患者分为存活组(111例)和死亡组(46例),另选择117例健康志愿者为健康对照组.检测血清NETs水平和凝血指标,分
【机 构】
：
电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院急诊医学科 四川绵阳,621000
论文部分内容阅读
目的:探讨血清中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)水平与脓毒性休克患者病情以及预后的相关性.方法:选择2019年1月-2020年12月期间我院收治的157例脓毒性休克患者,根据APACHEⅡ评分将患者分为0～10分组(46例)、11～20分组(69例)和＞20分组(42例),根据SOFA评分分为0～5分组(53例)、6～10分组(71例)和＞10分组(33例),根据患者人院28 d内生存情况将患者分为存活组(111例)和死亡组(46例),另选择117例健康志愿者为健康对照组.检测血清NETs水平和凝血指标,分析NETs与凝血指标APACHE Ⅱ、SOFA评分的相关性,NETs与脓毒性休克患者入院28 d内生存情况的关系以及NETs的预测价值.结果:脓毒性休克组血清NETs水平,凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体、国际标准化比值(INR)均高于健康对照组(P＜0.05).不同APACHE Ⅱ评分、SOFA评分脓毒性休克患者血清NETs水平差异显组(P＜0.05),NETs与APACHE Ⅱ评(rs=0.762)、SOFA评分(rs=0.849)、PT(r=0.772)、Fib(r-0.760)、D-二聚体(r=0.781)、INR(r=0.851)均呈正相关(P＜0.05).高SOFA评分、器官衰竭数量增多、高水平NETs是脓毒性休克患者入院28 d内死亡的危险因素(P＜0.05).NETs预测脓毒性休克患者入院28 d内死亡的曲线下面积为0.802(敏感度为80.43％,特异度为81.98％),与SOFA评分预测效能接近(P＞0.05).结论:脓毒性休克患者血清NETs水平明显升高,NETs升高与脓毒性休克病情加重和院内死亡有关.
其他文献
目的 探讨结核性溃疡患者血浆中趋化因子(C-X-C基序)配体9(CXCL9)、趋化因子(C-X-C基序)配体10(CXCL10)的临床价值.方法 收集南京市中西医结合医院结核性溃疡患者108例作为结核性溃疡组,非结核性溃疡患者27例及健康人36例作为对照组.用定量逆转录PCR(quantitative reverse transcription PCR,RT-qPCR)法检测各组血浆中CXCL9、CXCL10 mRNA的表达水平,绘制ROC曲线,分析敏感性、特异性.结果 与对照组相比,结核性溃疡患者的CX
目的:探讨血清Tau蛋白对急性一氧化碳中毒(ACOP)患者意识障碍的评估价值.方法:64例ACOP患者根据入院时意识状态及昏迷时间分为3组:清醒组(GCS评分≥13分),昏迷＜72 h组(GCS评分＜13分且昏迷时间＜72 h),昏迷≥72 h组(GCS评分＜13分且昏迷时间≥72 h),入院后检测Tau蛋白水平.结果:昏迷≥72 h组与清醒组比较在GCS评分、一氧化碳(CO)暴露时间、Tau蛋白水平上差异有统计学意义[5.00(4.00,7.00)分vs.14.00(13.25,15.00)分,(11.
目的 探讨甘胆酸(CG)、胆红素、氨基转移酶等临床肝脏相关指标单独及联合检测在不同类型肝脏疾病中的临床应用价值.方法 收集2017年1月至2018年5月苏州市第五人民医院就诊的250例肝病患者作为疾病组,其中慢性重型乙型病毒性肝炎患者95例,自身免疫性肝炎患者48例,急性黄疸型病毒性肝炎患者68例,戊型病毒性肝炎胆汁淤积型患者39例,另收集健康人对照组50例.采集各组静脉血标本,分离血清及血浆,并检测总胆汁酸(TBA)、CG、总胆红素(T-Bil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT
目的 探讨负性共刺激分子T细胞活化的V结构域Ig抑制因子(V-domain immunoglobulin suppressor of T cell activation,VISTA)的表达与胃癌患者临床病理参数及预后的关系.方法 收集2011年1月至2012年12月在苏州大学附属第一医院接受胃癌手术的268例胃癌患者肿瘤组织并制作成组织芯片;免疫组化染色法检测组织芯片VISTA、浸润细胞标志物、γ干扰素(IFN-γ)的表达水平;荧光定量PCR(qRT-PCR)检测胃癌和胃炎组织中VISTA mRNA的表达
胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)作为一种在分子结构上与胰岛素类似的多肽物质,是人体内干细胞、肾细胞、脾细胞等几十种细胞自分泌和旁分泌的产物.多位学者通过PCR检测IGF-1 mRNA水平,流式细胞术分析其表达水平等证实,IGF-1与甲状腺相关性眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)的发病机制密切相关,并进一步证实可以通过抑制胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R),从而治疗TAO.该文主要对IGF受体检测在
目的 探讨脊髓损伤患者血清神经营养因子、炎症因子及B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)/Bcl-2相关的X基因(Bax)相关蛋白表达水平的变化及临床意义.方法 选择2016年4月至2019年6月南京市第一医院就诊的48例脊髓损伤患者作为研究对象,根据神经功能分级将其分为完全损伤组(n=21)和不完全损伤组(n=27),另收集同期体检健康者30例作为健康人对照组.采用ELISA法检测并比较各组患者在脊髓损伤1、3、7 d后血清神经营养因子、炎症因子IL-6、TNF-α以及血清Bcl-2、Bax表达水平的变化.
目的 探讨激素替代治疗(HRT)围绝经期患者抗缪勒管激素(AMH)、抗β2糖蛋白1抗体(抗β2GP1)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)水平的变化及临床意义.方法 收集围绝经期患者,行HRT者60例(观察组),未行HRT者(对照组),观察组以BMI分<28 kg/m2组(A组)和≥28 kg/m2组(B组),分析各组间治疗前和治疗3、6个月及1年时AMH、抗β2GP1、PC、PS差异.结果 观察组治疗6个月及治疗1年时AMH、抗β2GP1水平均较治疗前升高(P均<0.05),PC、PS水平均较治疗前下降(P
目的 利用患者历史对比数据,建立基于机器学习中支持向量机(support vector machine,SVM)算法识别临床混淆样本的方法,并验证该方法的临床有效性.方法 收集约45万例血常规检测结果,经过数据清洗过滤,同一患者只保留2次检验结果并计算差值校验的绝对值.用同一患者与不同患者的差值(delta)分别制作正配样本与错配样本.采用SVM分类算法实现用多项目识别2种样本,与基于单项目识别的参考变化值法(reference change value,RCV)作比较.结果 SVM算法识别正配和错配2种
目的:对血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比在高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中诊断价值的研究.方法:选取年龄≥80岁的高龄男性AECOPD患者120例、COPD患者90例,分别称为急性加重组、稳定组,同时选取60例在老年病科住院体检、年龄≥80岁的高龄男性老人为对照组.采用回顾性研究方法,对急性加重组、稳定组、对照组中的NLR、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比水平进行比较,并对急性加重组中不同严重程度的Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组NLR、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比水
目的 利用机器学习随机森林(random forest,RF)算法,建立一种准确识别检测小偏移的实时质控方法,并以浮动异常值之和的方法(moving sum of outlier,MovSO)作为参比方法,评价新算法效能.方法 收集来自航空总医院实验室信息系统导出的2016年1月至2021年8月在罗氏化学发光E601设备检测的hs-cTnT项目检测结果,按照规定的数据清洗规则筛选出54243个结果作为无偏数据,人为引入10个不同大小的偏移,生成相应的有偏数据,每种偏移下用RF与MovSO两种算法进行实验.