【摘 要】
：
目的 探讨可手术甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)发生颈侧区淋巴结转移(lateral lymph node metastasis,LLNM)的风险因素,并建立数学模型评估其预测价值.方法 收集2007年6月～ 2020年12月在浙江省肿瘤医院头颈外科接受初次手术的145例MTC患者的病例资料,回顾性分析LLNM与MTC临床病理特征及术前外周血指标的相关性,利用多因素Logistic回归构建预测模型,制作受试者工作特征曲线评价预测价值.结果 145例可手术MTC
【机 构】
：
中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)检验科,浙江杭州 310022;中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)甲状腺外科,浙江杭州 310022;浙江省头颈肿瘤转化医学研究重点实验室,浙江杭
论文部分内容阅读
目的 探讨可手术甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)发生颈侧区淋巴结转移(lateral lymph node metastasis,LLNM)的风险因素,并建立数学模型评估其预测价值.方法 收集2007年6月～ 2020年12月在浙江省肿瘤医院头颈外科接受初次手术的145例MTC患者的病例资料,回顾性分析LLNM与MTC临床病理特征及术前外周血指标的相关性,利用多因素Logistic回归构建预测模型,制作受试者工作特征曲线评价预测价值.结果 145例可手术MTC颈侧区淋巴结转移率为42.76％.单因素分析结果表明,LLNM与性别、多灶特征、双侧病灶、被膜侵犯、腺外侵犯、中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)、病灶大小、降钙素(calcitonin,Ctn)、癌胚抗原、中性粒细胞与淋巴细胞比值及淋巴细胞与单核细胞比值相关(P均＜0.05).多因素分析结果显示,性别(男性)、被膜侵犯、Ctn＞303.10 pg/ml以及CLNM是可手术MTC发生LLNM的独立预测因素(P均＜0.01),这4项风险因素构建的数学模型(Y=-4.953+1.548×性别+1.634×被膜侵犯+2.911×Ctn+2.133×CLNM)预测LLNM的曲线下面积为0.939,敏感性为80.65％,特异性为97.59％.结论 性别(男性)、被膜侵犯、Ctn＞303.10 pg/ml及CLNM是预测可手术MTC发生LLNM的独立危险因素,该预测模型具有较好的临床价值.
其他文献
我国的医疗保障制度随着新中国的成立而诞生,并跟着时代的发展而发展,现已走过70余年的改革发展历程:从20世纪50年代初期建立的劳保、公费医疗及农村合作医疗制度,到建成覆盖城乡居民的全民基本医疗保障制度,如今正向全面建成新时代中国特色医疗保障体系迈进.
老年人面临的最大问题就是健康问题.如果您家中的老年人出现了健康问题,您是否会科学地对待和处理呢?比如,如果您身边的老年人出现了听力问题,除了让他们“大点声”外,您知道还应该为他们做些什么吗?rn我们请北京市耳鼻咽喉科研究所副所长、首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科教研室主任刘博教授,针对老年人常见的听力问题为我们答疑解惑.
2021年已近尾声,而新冠肺炎疫情却还没有完全消散.今年5月以来,在全世界遍地开花的德尔塔病毒株更是让人们心情低落.在新型冠状病毒全球大流行的背景下,不同的新型冠状病毒变异株,被频频报道,如此看来,新型冠状病毒似乎也在积极地寻找活路,通过变异的方式争取做一个“毒上毒”.
当归当归生姜羊肉汤rn材料:当归15克、羊肉500克、生姜6片.rn制法:羊肉洗净、切块,放入加了姜葱、料酒的沸水中稍滚月刻.捞出羊肉,将羊肉洗净后与生姜、当归一起下瓦煲.加入清水2500毫升,武火煮沸后改文火煲约2小时,加盐调味即成.rn此食疗方具有补益气血、补肾壮阳、温阳御寒的功效.方中羊肉补血泽肤、益气补虚、温阳驱寒,当归补血调经、活血止痛、润肠通便,生姜温胃散寒、去腥止呕.此方对血虚有寒而面色苍白、疲乏无力、四肢冰冷、腹中冷痛、腰膝冷痛者及冻疮患者,效果极佳.