【摘 要】
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目的探讨高龄旋后外旋型踝关节骨折患者手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析自2011-01—2014-06行手术治疗和术后辅助抗骨质疏松治疗的48例高龄踝关节骨折患者的资料。采用美
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目的探讨高龄旋后外旋型踝关节骨折患者手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析自2011-01—2014-06行手术治疗和术后辅助抗骨质疏松治疗的48例高龄踝关节骨折患者的资料。采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、生活质量调查表(SF-36)评分、Baird-Jackson评分系统评定术后效果;采用双能X线吸收仪测定患者腰椎的骨密度(BMD);采用血液检查测定患者骨代谢指标,评价患者的骨代谢情况。结果 48例在随访过程中,失访3例,其余45例患者,除5例术中及术后出现并发症外,均获得较好疗效,优良率为88.9%(40/45);AOFAS评分由术前的(43.32±3.54)分增至术后36个月的(94.65±5.41)分,Baird-Jackson评分由术前的(75.71±4.67)分增至术后36个月的(97.94±3.63)分,SF-36评分由术前的(65.45±6.53)分增至术后36个月的(94.65±8.13)分,骨密度和骨代谢指标术后36个月与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄旋后外旋型踝关节骨折应早期进行手术治疗,围手术期科学管理,术中尽量采取间接复位的方法复位骨折断端,积极修复与重建关节周围组织,严格管理患者的并发症,术后早期非负重全身功能锻炼。同时,监测患者骨密度及骨代谢情况,辅助抗骨质疏松治疗,可以取得很好的临床效果。
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