1.5T MR动脉自旋标记技术在正常青年人肾脏的应用

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目的 评价1.5T MR动脉自旋标记(ASL)技术评估正常青年人肾血流量(RBF)的可重复性,比较正常青年人左右RBF及男女性别间的差异.方法 前瞻性收集青年志愿者20例行1.5T MR肾脏常规及ASL扫描.初步筛查除外肾脏病变后由2位影像诊断医生对流动敏感交互反转恢复(FAIR)原始图像、灌注伪彩图以4分制进行独立图像质量评分.由其中一位观察者在双肾皮髓质上极、中部、下极处各画取3个感兴趣区(ROI)对RBF进行2次独立测量.取单侧肾3次测量的RBF平均值用于统计学分析.统计学分析:①2位观察者图像质量评分的一致性采用Kappa检验.②2次测量数据间一致性采用组内相关系数(ICC)检验进行分析,一致性良好的前提下选取标准差较小的一组进行后续统计分析.③同侧肾皮质、髓质,双侧肾皮质、髓质以及不同性别间肾脏皮、髓质RBF的差异性采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验进行分析.结果 ①观察者图像质量平均评分均在3分以上,2位观察者图像质量评分一致性较好(k原始图像=0.857,k灌注伪彩图=0.8,>0.75);2次测量数据一致性均良好(ICC=0.963~0.991,>0.75).②单侧肾皮、髓质间差异有统计学意义(P左肾=0.00,P右肾=0.00,0.05),而髓质RBF差异则相反(P=0.0390.05).结论 ASL技术为评估单侧肾脏功能提供了一种无创、安全的检查手段,不仅对肾脏形态学及皮质血流灌注情况的评估有良好的可重复性,还能够有效判断单侧肾脏皮质局部血流情况.
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