【摘 要】
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目的评价简体中文版儿童睡眠问卷(pediatric sleep questionnaire，PSQ)应用于北京地区儿童的效度和信度，并考察其对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome，OSAS)的临床筛查能力。方法收集于2014年8月至2015年7月就诊于北京儿童医院睡眠中心的打鼾儿童及社区健康儿童，经多道睡眠监测后分别连续纳入OSAS组和对照
【机 构】
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100045 北京，首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,100045 北京，首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,100045 北京，首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科,100045
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目的评价简体中文版儿童睡眠问卷(pediatric sleep questionnaire，PSQ)应用于北京地区儿童的效度和信度，并考察其对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome，OSAS)的临床筛查能力。
方法收集于2014年8月至2015年7月就诊于北京儿童医院睡眠中心的打鼾儿童及社区健康儿童，经多道睡眠监测后分别连续纳入OSAS组和对照组；以原版PSQ问卷为源问卷，经翻译－回译形成简体中文版PSQ，由其监护人完成纸质问卷调查。结构效度评价用Amos结构方程模型进行验证性因子分析，用主成分分析方法进行探索性因子分析；预测效度用Logistic回归模型进行分析；内在信度计算克朗巴赫系数，重测信度计算内部相关系数(intra－class correlation coefficient，ICC)；问卷的筛查能力通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve，ROC曲线)评价。
结果本研究共纳入3～16岁儿童235例，其中OSAS组145例，年龄(5.8±2.1)岁(
±s，下同)，对照组90例，年龄(7.7±3.3)岁。结构效度评价中，多数题项对所在因子的载荷系数≥0.5；预测效度评价提示13个题项与OSAS的临床诊断有正相关关系(OR值均>1，P值均<0.05)；组内信度评价中，各因子克朗巴赫系数分别为0.703(总体信度)、0.767(Breathing因子)、0.849(Sleepiness因子)、0.689(Behavior因子)；各因子ICC分别为0.986(总问卷)、0.991(Breathing因子)、0.727(Sleepiness因子)、0.870(Behavior因子)。ROC曲线中问卷总评分的曲线下面积(area under curve，AUC)为0.922，敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为0.776、0.867、0.868、0.774；问卷总评分AUC临界值为0.296，即临床评分7分(满分22分)。
结论简体中文版PSQ可作为实用的儿童OSAS临床筛查工具，其信度和效度均在满意水平，以问卷中7个及以上阳性症状为儿童OSAS的筛查标准，有较好的敏感性及特异性。
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