论文部分内容阅读
目的
探讨尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对评价2型糖尿病肾病(DN)患者肾小管间质损伤的价值。
方法研究对象为2012年1月至2015年12月第三军医大学大坪医院2型糖尿病患者167例(2型糖尿病组)；将2型糖尿病组再分为正常白蛋白尿组(n＝56)、微量白蛋白尿组(n＝58)、大量白蛋白尿组(n＝53)，其中51例患者进行了肾活检。50例非糖尿病患者作为正常对照组。采用酶联免疫吸附测定方法检测尿液中NGAL水平，分光光度法测定尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)。分析尿NGAL水平与肾功能相关指标[尿NAG、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、eGFR]及肾组织损伤病理评分之间的相关性，以及NGAL对DN肾小管间质损伤严重程度的评价效能，采用SPSS软件进行统计学分析，相关性分析采用Pearson或Spearman方法。
结果糖尿病患者尿NGAL水平较非糖尿病正常对照组明显增加；尿NGAL水平与尿NAG、ACR呈正相关(r＝0.528, 0.578，P<0.001)，与eGFR呈负相关(r＝－0.637，P<0.001)；尿NGAL水平与DN肾小管萎缩与间质纤维化(IFTA)的严重程度呈显著正相关(r＝0.652，P<0.001)；尿NGAL曲线下面积最大(AUC＝0.868)，特异度94.7%，敏感度71.9%。
结论尿NGAL是评价DN肾小管间质损伤理想的生物标志物之一。