剖宫产瘢痕妊娠不同治疗方法疗效观察

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目的探讨不同方法治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效,以期寻找恰当的治疗方法。方法 96例剖宫产术后瘢痕妊娠无手术及药物治疗禁忌证的健康患者,根据入组条件选择性随机分为两组。A组(药物治疗组),B组(手术治疗组),比较两组治疗效果。结果 A1、A2、B1、B2组治疗成功率分别为68.4%、52.6%和82.8%、100%,两组治疗成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组术中出血量B1组明显少于B2组(P<0.05)。两组患者的年龄、剖宫产次数、孕龄、孕囊大小和初始血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者包块大小、胚胎绒毛植入范围、病变侵入比例、病变侵入深度(瘢痕处肌壁的厚度)、血流灌注水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间、血β-HCG恢复正常时间和宫内包块消失时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者住院时间和宫内包块消失时间短于A组(P<0.05);B组血β-HCG恢复正常时间短于A组(P<0.05)。结论血管介入治疗后清宫是剖宫产术后瘢痕妊娠经济、安全、有效的治疗方法。
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